İletim afazisinde transkranial doğru akım uyarım etkinliğinin değerlendirilmesi

Afazi günümüzde birçok kişiyi etkileyen bir dil konuşma bozukluğudur. Serebro vasküler olaylar ve nörodejeneratif olaylar neticesinde gelişebilen afazi sendromları birçok şekilde karşımıza çıkabilir. İletim afazisine ait konuşma nesne isimlendirmede zorlanma, tekrarlama yetisinde azalma ve parafazik konuşma ile karakterizedir. Transkranial doğru akım uyarım (tDAU) yöntemi, özellikle son yıllarda tedavi amaçlı olarak kliniklerde ve araştırma amaçlı olarak bilimsel çalışmalarda sıklıkla kullanılan bir tekniktir. Bu çalışmanın amacı, iletim afazili bireylerdeki perilezyonel bölge hücrelerinin eksitasyonu üzerinde etki ederek bu hücrelerin sinaptik plastisite gücünü artırmaktır. Bu amaç doğrultusunda, çift kör tekniği ile yürütülen, ön test-son test kontrol gruplu, tek faktörlü, karma deneysel bir desen kullanılmıştır. 10 kişi aktif uyarım ve 10 kişi sahte (sham) uyarım almış olup her iki gruptaki hastalar ardışık günlerde 5 kez anodal uyarıma tabii tutulmuştur. Hastalara uygulanan değerlendirmeler birinci gün uyarım öncesinde, beşinci gün uyarım sonrasında ve bir ay sonra gerçekleştirilen takip çalışmasında yapılmıştır. Aktif uyarım alan afazili bireylerde nesne isimlendirme ve tekrarlama yetilerinde artışla birlikte parafazi sayılarında azalma beklenmiştir. Gerçekleştirilen istatistiksel analizlerin sonuçlarına göre, aktif uyarım grubunda nesne isimlendirme görevindeki parafazi oranı, sahte (sham) uyarım grubuna göre anlamlı derecede azalmış olup doğru cevap verme oranı açısından ise gruplar anlamlı şekilde farklılaşmamıştır. Bununla birlikte son test aşamasında, aktif grubun nesne isimlendirme performansı, sahte (sham) gruba göre kısmen artış göstermiştir. Tekrarlama yetisi görevinde ise, anlamlı bir değişim elde edilmemiştir. Bu bulgular, tDA uyarımının iletim afazisinde yoğun bir şekilde görülen nesne isimlendirme ve parafazi gibi dil konuşma yetileri üzerinde etki edebileceği ve tDAU'nun iletim afazisinde tedavi amaçlı kullanılabileceği görüşünü desteklemektedir. Anahtar Kelimeler : iletim afazisi, transkranial doğru akım uyarım, nesne isimlendirme, tekrarlama yetisi, parafazi