Kanser hastalarında anemi tedavisinde etkin eritrosit süspansiyonu miktarının belirlenmesi

Giriş ve Amaç: Anemi, kanser hastalarında en sık görülen hematolojik patolojidir. Anemi hastaların yaşam kalitesini, performans skorlarını, emosyonel ve kognitif durumlarını negatif yönde etkilemektedir. Ayrıca anemi sağ kalımı ve kanser tedavisi sonuçlarını da negatif yönde etkileyebilmektedir. Çalışmamızın amacı, kliniğimizde takipli solid tümörü olan anemili kanser hastalarının tedavisinde etkin hedef hemoglobin değerine ulaşmak için gerekli ES miktarını optimize etmek. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniğinde 1 Ocak 2015 – 1 Ocak 2021 tarihleri arasında takip ve tedavi edilen, anemi nedeniyle ES transfüzyonu yapılan 1295 kanser hastası dahil edildi. Laboratuvar ve klinik bilgi gibi dosya veri yetersizliği olan hastalar, hematolojik maligniteli hastalar ve son üç ayda hemoraji öyküsü olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Çalışmamız retrospektif ve tek merkezli olarak tasarlandı. Çalışmada 0,05'ten küçük p değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: 1295 hastanın medyan yaş değeri 67 (20 - 94) olarak hesaplandı. Hastalara tek seferde transfüzyon edilen ES miktarı ortalama 2 ünite olarak saptandı. Takipli oldukları süre boyunca aldıkları toplam ES miktarı ortalama değeri ise 4,61 ünite olarak saptanmıştır. Transfüzyon öncesi hemoglobin medyan değeri ise 8,2 gr/dl (5,1–10,7) , transfüzyon sonrası hemoglobin medyan değeri 10,6 gr/dl (8,2–16,3) olarak analiz edildi. Üçüncü aydan önce ES transfüzyon ihtiyacı olmayan hastalarda hemoglobin değişim miktarı, ES ihtiyacı olan hastalara göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,001) . Sonuç: Kanser hastalarında anemi multifaktöriyeldir ve tedavi edilmesi gereken önemli bir hematolojik patolojidir. Çalışmamızda anemi nedeniyle transfüzyon yapılan kanser hastalarında ortalama 2 ünite ES transfüzyonu yapıldığında hemoglobin düzeyinde istenilen artışın sağlandığı, sonraki transfüzyona kadar geçen sürenin daha uzun olduğu gösterilmiştir. Anahtar Sözcükler : Kanser hastası, Anemi, Eritrosit süspansiyonu