Kemik ve yumuşak doku tümörlerinde benign ve malign lezyon ayrımında dinamik manyetik rezonans görüntülemenin etkinliğinin değerlendirilmesi

Dinamik kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme (DK MRG), İVkontrast madde enjeksiyonu sonrasında ardışık hızlı görüntülemeye dayanan,tümör doku canlılığı ve vaskülarizasyonuna ilişkin bilgiler sağlayan birgörüntüleme yöntemidir. Bu çalışmanın amacı, benign ve malign kemik veyumuşak doku tümörlerinin ayrımında DK MRG'nin etkinliğinindeğerlendirilmesidir.Bu çalışmaya yaş aralığı 11-84 olan (ortalama:35,2) 45 olgu (22 kadın, 23erkek) dahil edildi. Bir olguda 2 lezyon bulunması nedeniyle çalışmamızdatoplam 46 lezyon (34 benign, 12 malign) yer aldı.DK MRG'de 34 benign lezyondan 27'sinin (%79,4) Tip 1-2, 7'sinin(%20,6) Tip 3-4-5 sinyal intensitesi-zaman (SİZ) eğrileri ile uyumlukontrastlanma gösterdiği; 12 malign lezyonun ise tamamının (%100) Tip 3-4-5kontrastlanma paternine sahip olduğu saptandı. Oluşturulan SİZ eğri tiplerininbenign ve malign lezyonları ayırt etmekte duyarlılığı %100, özgüllüğü %79,4,pozitif tahmini değeri (PTD) %63,2, negatif tahmini değeri (NTD) %100 vedoğruluk oranı %84,8 olarak bulunmuştur.Kemik ve yumuşak doku tümörlerinde benign ve malign lezyonları ayırtetmekte SİZ eğrilerinin eğiminin kesim noktası %85,2 olarak ele alındığında; 34benign lezyondan 28'inin (%82,4) eğiminin %85,2'den küçük, 6'sının (%17,6) isebüyük olduğu görülmüştür. Malign lezyonların ise tümünde (%100) eğim%85,2'nin üzerinde bulunmuştur. Kemik ve yumuşak doku tümörlerinde benignve malign tümör ayrımında SİZ eğrilerinin eğimlerinde %85,2'lik kesimnoktasının duyarlılığı %100, özgüllüğü %82,4, PTD %66,7, NTD % 100 vedoğruluk oranı %87'dir.DK MRG, kemik ve yumuşak doku tümörlerinde benign ve malign lezyonayrımında yardımcı olabilecek bilgiler sunmaktadır.Anahtar Kelimeler: Dinamik kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme,kemik ve yumuşak doku tümörleri