Koroner Anjiyografi Uygulanacak Hastaların Bakımında Bilgilendirmenin ve Müziğin Anksiyete ve Yaşamsal Bulgular Üzerine Etkisinin Karşılaştırılması

ÖZ: Bu araştırma; koroner anjiyografi uygulanacak hastalara yapılan bilgilendirme ve dinletilen müziğin anksiyete düzeyine ve yaşamsal bulgulara etkisini karşılaştırmak amacıyla randomize ön test-son test kontrol gruplu deneysel olarak yapılmıştır. Araştırmanın evrenini, KKTC, Lefkoşa Dr. Burhan Nalbantoğlu Devlet Hastanesi Kardiyoloji Servisi’ne elektif koroner anjiografi işlemi amacıyla yatırılan hastalar oluşturmuştur. Araştırmanın örneklemi, belirlenen evren içinden Cohen kullanılarak üç grup varsayımıyla yapılan power analizi sonucu 184 kişi olarak belirlenmiştir. Örneklemi; müzik 63, bilgilendirme 61, kontrol grubunda 60 olmak üzere üç grup hasta oluşturmuştur. Veriler; Tanıtıcı Özellikler Formu, Yaşamsal Bulgu Takip Formu, Durumluk–Süreklilik Anksiyete Envanteri ile toplanmıştır. Hastalara anjiografi öncesi Görsel Bilgilendirme Kataloğu verilmiş, MP3 Çalar ve kulaklıkla yatağında müzik dinletilmiştir. Verilerin istatistiksel analizinde; frekans, yüzde, ortalama ki kare, t testi, ANOVA kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak kabul edilmiştir. Araştırmada katılımcıların yaş ortalaması 60,4±10,3 bunlardan, %63’nün erkek, %37’sinin kadın olduğu görülmüştür. Gruplar arasında sigara içme dışında diğer tanıtıcı özellikler benzer bulunmuştur (p>0.05). Hastalara koroner anjiyografiye alınacakları haberi verildiğinde, kontrol grubunun; sistolik kan basıncı, nabız ve solunum sayısı değerleri, müzik ve bilgilendirme grubundakilerden daha yüksek olduğu görülmüştür (p<0.05). Müzik ve bilgilendirme grubundaki hastaların durumluluk anksiyete ön test puanları, kontrol grubundakilere göre daha yüksek bulunurken, son testte kontrol grubu hastalarının anksiyete puanları, müzik ve bilgilendirme grubundakilere göre anlamlı düzeyde daha yüksek bulunmuştur iv (p<0.05). Benzer fark müzik ve bilgilendirme grupları arasında görülmemiştir (p>0.05). Araştırmamızda koroner anjiyografi işlemi uygulanan hastaların durumluk anksiyete ön test (kliniğe geldiklerinde) sonuçlarına bakıldığında müzik, bilgilendirme, kontrol gruplarının sırasıyla 36.22±3.18, 37.61±4.05, 34.85±3.83 puan aldıkları ve kontrol grubunun durumluk anksiyete puanının müzik ve bilgilendirme gruplarına göre daha düşük olduğu görülmüştür (p<0.05). Son testte ise durumluk anksiyete envanterinden aldıkları puanlar sırasıyla 36.44±5.58, 35.74±6.39, 41,55±5,62 olduğu ve kontrol grubunun puanlarının diğer iki gruptan daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. Bireylerin koroner anjiyografi hakkında bilgi alma gereksinimleri incelendiğinde 103 kişinin gereksinim duyduğu görülmüştür. Bunun sadece %6.6’sı bilgilendirme gruba aittir. Sonuç olarak; anksiyetenin önlenmesi ve azaltılmasında koroner anjiyografi planlanan hastaları bilgilendirmenin ve/veya müzik dinletmenin fizyolojik parametreleri olumlu yönde etkilediği ve anksiyete düzeyini azalttığı belirlenmiştir. Hastanın anksiyetesinin azaltılması ve sağlık hizmetlerinde kalitenin iyileştirilmesi için görsel bilgilendirme ve nonfarmakolojik yöntemlerden olan müzik müdahalesinin yatan hastalara uygulanmasını öneriyoruz. Anahtar Kelimeler: Koroner Anjiyografi, Anksiyete, Hemşirelik Girişimleri, Görsel Bilgilendirme, Müzik