Kronik Boyun Ağrısında Klinik Pilates Egzersizlerine Ek Olarak Verilen Konvansiyonel Tedavinin Ağrı Düzeyi, Fiziksel, Fonksiyonel ve Psikososyal Durum Üzerine Etkisi

ÖZ: Çalışmamızın amacı, kronik boyun ağrılı bireylerde klinik Pilates egzersizlerine ek olarak verilen konvansiyonel tedavinin ağrı düzeyi, fiziksel durum, fonksiyonel durum ve psikososyal durum üzerine etkisini araştırmaktır. 18-65 yaş arası kronik boyun ağrılı 50 kadın randomize olarak 2 gruba ayrıldı. Bir gruba klinik Pilates egzersizleri (Pilates, n=25), diğer gruba ise klinik Pilatese ek olarak konvansiyonel tedavi (Pilates KT, n=25) uygulandı. Bireylerin tedavi öncesi ve tedavi sonrası ağrı düzeyleri Vizüel Analog Skalası (VAS), servikal eklem hareket açıklığı gonyometre, boyun kas aktivasyonu ve enduransı servikal fleksör ve ektansör kas endurans testi ve Kranioservikal Fleksiyon Testi (KSFT), yetiyitimi düzeyi Boyun Özür İndeksi (BÖİ), boyun farkındalığı Fremantle Boyun Farkındalık Anketi (FBFA), kinezyofobi Neckpix Ölçeği, korku kaçınma inanışları Korku Kaçınma İnanışları Anketi (KKİA), anksiyete ve depresyon düzeyi Hastane Anksiyete ve Depresyon Skalası (HADS), biyopsikososyal durum Bilişsel Egzesiz Terapi Yöntemi (BETY) Ölçeği ve yaşam kalitesi ise de Kısa Form 36 (KF-36) ile değerlendirildi. Her iki gruba 6 hafta boyunca, haftada 3 gün Pilates egzersizleri uygulanırken Pilates-KT grubuna ek olarak hotpack, Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu (TENS) ve Ultrason (US) uygulandı. Gruplar arası karşılaştırmada Pilatese ek olarak konvansiyonel tedavinin Pilates egzersizlerine kıyasla VAS (istirahat ve aktivite sırasında), BÖİ, FBFA, Neckpix Ölçeği, HADS-depresyon alt parametresi ve BETY Ölçeği puanlarını azaltmada (p<0,05), ekstansiyon hareket açıklığı, servikal fleksör endurans değerleri ve KF-36’da bulunan enerji alt parametresinden aldıkları puanlardaki değişim miktarını artırmada daha etkili olduğu saptandı (p<0,05). Sonuç olarak Pilatese ek olarak verilen konvansiyonel tedavinin sadece Pilates tedavisine kıyasla istirahat ve aktivite sırasındaki ağrı düzeyini, yetiyitimini, hareket korkusunu, depresyonu düzeyini, biyopsikososyal etkilenimi azaltmada, ekstansiyon hareket açıklığı ve servikal fleksör enduransını, boyun farkındalığını ve yaşam kalitesinin enerji/vitalite alt parametresini geliştirmede daha etkilidir.