Kronik hepatit C tanısı ile takip edilen hastaların klinik sonuçlarının değerlendirilmesi

Giriş ve amaç: Hepatit C virüsü ülkemizde ve dünya genelinde çok yaygın bir hastalık olup hastalık seyrinde akut enfeksiyon, kronik enfeksiyon, siroz, karaciğer fibrozisi, hepatoselüler karsinom gibi komplikasyonlarla ölüme neden olmaktadır. 1989 yılında keşfedilen tek sarmallı, zarflı, pozitif polariteli bir RNA virüsüdür. Hepatotropik bir virüs olmasına rağmen ekstra hepatik tutulumları da görülebilmektedir. Hepatit C virüsü tedavisinde amaç vücutta kalıcı viral yanıt oluşturarak hastalığa bağlı hepatik, ekstra hepatik komplikasyonları ve ölümleri engellemektir. Doğrudan etkili antivirallerin (DEA) tedavi rejimlerinde kullanılmasıyla yüksek oranda kalıcı viral yanıt (KVY) sağlanmıştır. Çalışmamızda hastaların aldıkları tedavi rejimlerinin, laboratuvar tetkiklerinin, radyolojik görüntülemelerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışma tek merkezli, retrospektif kohort çalışması olarak yapılmıştır. 01/01/2014-31/01/2024 tarihleri arasında Adıyaman Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne başvuran ve hepatit C tanısı alan hastalar incelendi. Hastalara ait veriler hastanemizin hastane bilgi yönetim sistemi üzerinden tarandı. Hepatit C tanısı almış 244 hastanın radyoloji raporları ve laboratuvar sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 244 hastanın tümünün Anti HCV pozitif saptanmış olup Anti HCV değeri en düşük 0,1 en yüksek Anti HCV değeri 101,0'dır. Hastaların 86'sı (%35,25) kadın, 158'i (%64,75) erkekti. Hastaların 93'ünün (%38,11) tedavi rejimi aldığı bilinmekte, 151'inin (%61,89) tedavi rejimi aldığı bilinmemektedir. Hastaların 125'inin (%51,23) ilk USG sonucunu non-sirotik olduğu, 39'unun (%15,98) ilk USG sonucunun sirotik olduğu tespit edilmiştir. 80 hastanın (%32,79) ilk USG sonucu bilinememektedir. Takiplerinde hastaların son USG sonucunun 88'inin(%36,07) non-sirotik, 37'sinin (%15,16) sirotik olduğu tespit edilmektedir. İncelenen hastaların ilk HCV RNA değeri en düşük 0,0 iken en yüksek ilk HCV RNA değeri 16.620.000,0'dir. Çalışmadaki hastaların 74'ü (%30,33) ölü, 170'i (%69,67) yaşamaktadır. Sonuç: Çalışmamızda sonuç olarak anti-HCV pozitifliği saptanan hastaların tedavilerinde, takiplerinde ve alanında uzman ilgili branşlarca takip altında olmasında çok önemli eksikliklerin olduğu tespit edilmektedir. Son yıllarda uygulanan DEA tedavileri ile hastalığın ve hastalığa bağlı komplikasyonların önlenebileceği görülmektedir. Anahtar kelimeler: Hepatit C virüsü, siroz, DEA, HCV RNA