Meme küçültme ameliyatı geçiren hastaların muayene ve görüntüleme bulguları ile patoloji sonuçlarının değerlendirilmesi

Coşar, A. Meme Küçültme Ameliyatı Geçiren Hastaların Muayene ve Görüntüleme Bulguları ile Patoloji Sonuçlarının Değerlendirilmesi Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2024. Meme kanseri kadınları etkileyen en sık kanserlerden biri olup, meme küçültme ameliyatı sonrası hastalar meme kanseri tanısı alabilmektedir. Bu rastlantısal meme kanseri oranı ve bunun yaşlara göre dağılımı önem arz etmektedir. Bu hastaların ameliyat öncesi muayeneleri, görüntülemeleri, ameliyat sonrası patolojik inceleme ve spesmene uygulanacak kesit sayısı gibi önemli konularda tam bir fikir birliği yoktur. Kliniğimize 2010-2022 yılları arasında meme büyüklüğü şikâyeti ile başvuran ve meme küçültme ameliyat olan 652 hasta retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların yaşları, ameliyat yılları, ameliyat öncesi genel cerrahi muayeneleri, mamografileri, ultrasonları, ameliyat teknikleri, spesmen ağırlıkları, patoloji sonuçları ve kesit sayıları retrospektif olarak analiz edildi. Çalışmamıza göre kanser oranı yıllar geçtikçe artmaktadır. Kanser ve diğer patolojik tanı oranları literatür ile uyumluydu. Kanser tanısı 40 yaş üzerinde artmaktaydı. Ameliyat tekniği ve meme boyutu ile kanser arasında ilişki bulunamadı. Ultrason sonucu ile meme kanseri arasında anlamlı ilişki bulundu. Çalışmamıza göre ultrason mamografiye üstündü. Ayrıca mamografi sonucu BI-RADS 0 olan hastalar ile ultrason sonucu BI-RADS 3 olan hastaların ileri tetkiki önem arz etmektedir. 30 yaş altı kanser tanısı olmaması ve 30-39 yaş grubunda kanser tanısının azımsanmayacak seviyelerde olması nedeniyle ameliyat öncesi taramanın; literatür aksine 40 yaş üstüne değil 30 yaş üzerine rutin yapılması gerektiğini, 30 yaş altında ise hastanın kişisel riskine göre hareket edilmesini öneriyoruz. Spesmene uygulanacak kesit sayısı için de 30 yaş eşiği önemlidir. 30 yaş altına daha az kesit uygulanabilecekken, 30 yaş üzerinde kesit sayısı daha fazla olmalıdır. Anahtar Kelimeler: Meme küçültme, Meme kanseri, Histopatolojik sonuç, Ameliyat öncesi görüntüleme