The effects of phytoestrogen on ischemia reperfusion induced arrhythmias in ovariectomized rats

İnsanlarda ani ölümlerin % 50 den fazlası koroner damar tıkaması sonucu oluşan kalp krizinden kaynaklanmaktadır. Miyokardiyal iskemi sonucu oluşan ventriküler aritmiler ani ölümlerin ana sabebidir. Deneysel çalışmaların çoğunda bu aritmilere odaklanılmaktadır ve pek çok kimyasal ajan bu aritmilerin önlenebilmesi için araştırılmaktadır. Geçmişteki çalışmalarda, aritmi oluşumu kadınlarda erkeklere göre daha düşük görülmüştür. Bu farklılık endojen östrojenden kaynaklı cinsiyet farklılığına dayandırılmaktadır. Östrojenin iskemi ve reperfüzyon aritmileri üzerine koruyucu etkisini gösteren pek çok çalışma vardır. Son yıllarda, insanlarda menapoz sendromlarının önlenmesi için östrojenle yapısal ve fonksiyonel benzerlikleri olan bitki kaynaklı maddeler kullanılmaktadır. Fitoöstrojenler bu maddelere bir örnektir. Fitoöstrojenler soya kaynaklı, endojen östrojene benzer moleküler yapıya sahip maddelerdir. Deneysel ve klinik çalışmalarda kullanılan genistein fitoöstrojenlerin en bilinen örneğidir. Bu çalışmada da östrojenle benzerliğinden dolayı genisteinin iskemi ve reperfüzyon sonucu oluşan aritmilere karşı koruyucu etkisinin olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır. Bu çalışmada, 225 - 290 gram ağırlığında 6 - 7 aylık Spraque-Dawley cinsi dişi sıçanlar kullanılmıştır. Koroner ligasyon, sol koroner arterin tıkanmasıyla oluşturulmuş ve bu damarın gevşetilmesiyle de reperfüzyon yapılmıştır. İki grupta ovariektomi (ovx grubu) yapılmıştır. Genistein 100 µg / kg dozda intraperitoneal olarak 4 hafta uygulanmıştır. Koroner ligasyon ve reperfüzyon süresince elektrokardiyogram (EKG) ve arteriyel kan basıncı kaydedilmiştir. Plasma östrojen seviyesi ovx grubunda diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük görülmüştür (p < 0,05). Genistein uygulanan gruplarda östrojen seviyesinde anlamlı bir farklılık görülmemiştir. Reperfüzyon boyunca genisteinin, toplam aritmi süresi, aritmi skoru ve ventriküler taşikardi, ventriküler prematüre atım, ventriküler fibrilasyon oluşum sıklığına anlamlı bir etkisi görülmemiştir. Ovariektominin ve genisteinin iskemi ve reperfüzyon sonucu oluşan aritmiler üzerine etkisi, önceki çalışmalardakine benzer bulunmuştur. Genisteinin ovariektomili ve ovariektomi yapılmayan hayvanlar üzerindeki istatiksel olmasada farklı etkisi, östrojen reseptörlerine karşı farklı yatkınlık göstermesinden yada ovariektomi sonrası östrojen reseptörlerinin sayısının değişmesinden kaynaklanabilir. Genisteinin östrojen reseptör sayısına etkisi ve östrojen reseptörlerine olan ilgisinin belirlenebilmesi için daha fazla çalışmaya ihtiyaç bulunmaktadır.