Periferik fasiyal sinir paralizisi ile acil servise başvuran hastaların değerlendirilmesi

Giriş ve Amaç: Fasiyal sinir paralizileri; genetik faktörler, infeksiyonlar, inflamasyonlar, travmatik ve idiopatik olmak üzere birçok farklı nedene bağlı olarak görülebilir. Bu nedenler içinde en çok karşılaştığımız ise "idiopatik" ya da "Bell paralizisi" olarak bildiğimiz paralizidir. Fasiyal sinir paralizisi olan hastaların tanısı genellikle acil servislerde konulur. Biz de bu çalışmamızda acil servise başvuran fasiyal sinir paralizi olan hastaların demografik özelliklerini ve tedavi sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada; 1 Ocak 2014 ve 31 Aralık 2019 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Acil Servisine başvuran 498 periferik fasiyal paralizi hastası, hastane bilgi yönetim sistemi kullanılarak retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Elde edilen verilerin analizinde SPSS programından yararlanılmıştır. Bulgular: Çalışmamıza alınan 498 hastanın 286'sınınn (%57,4) erkek, 212'sinin (%42,6) kadın olduğu saptanmıştır. Hastaların ortalama yaş değerinin 43,44±,747 olduğu, ortalama başvuru süresinin ise 46,99±4,646 saat olduğu bulunmuştur. Hastaların 98'i (%19,7) hipertansiyon, 94'ü (18,9) diyabet hastalığına sahip ve 3 (%0,6) hasta organ nakli olmuştu. 63 hasta (%12,7) daha önce PFP atağı geçirmiş. PFP'ye 16 (%3,2) hastada otitis externa, 10 (%2,0) hastada otitis media, 7 (%1,4) hastada travma, 6'şar (%1,2) hastada gebelik ve herpes zoster ile 4 (%0,8) hastada herpes zoster otikus eşlik ettiği bulunmuştur. HB evrelendirme sistemine göre 5 (%1) hastanın Grade 1, 69 (% 13,9) hastanın Grade 2, 69 (%13,9) hastanın Grade 3, 62 (%12,4) hastanın Grade 4, 30 hastanın (%6) Grade 5 ve 4 hastanın (%0,8) Grade 6 olarak bulunmuştur. Hastaların 98'inde (%19,7) BT ile, 119'unda (%23,9) MRG ile görüntüleme yapılarak olası etiyoloji aydınlatılmaya çalışılmıştır. Çalışmaya dahil edilen hastaların 465'ine (%93,4) steroid, 384'üne (%77,1) antiviral reçete edilmiş ve 2 (%0,4) hastaya cerrahi müdahale yapıldığı görülmüştür. Hastaların 54'ünün (%10,8) hastaneye yatışı gerçekleşmiş, 444 hasta (%89,2) acil servisten taburcu edilmiş. Hastaların 110'unda (%22,1) tam iyileşme, 22'sinde (%4,4) tama yakın iyileşme, 7'sinde (%1,4) az iyileşme, 1 (%0,2) hastada iyileşme olmadığı bulunmuştur. Sonuç: Acil servisler periferik fasiyal paralizili hastalar için ilk başvuru alanları konumunda olduğu için başvuran hastaların bakım kalitesini, tedavi ve iyileşme oranlarını daha da arttırabilmek ve de güncel tedavi uygulamalarını takip etmek acil tıp hekimlerinin sorumluluk alanları içindedir. Anahtar Kelimeler: Periferik Fasiyal Paralizi, Acil Servis, Epidemiyoloji