Rektosel tamirinde mesh kullanımının etkinliğinin gösterilmesi

Rektosel Tamirinde Mesh Kullanımının Etkinliğinin Gösterilmesi Pelvik taban anatomisi, idrar ve dışkı kontinansı, cinsel fonksiyonlar ve organların normal pozisyonlarını koruma gibi önemli görevleri olan kaslar, bağlar ve fasiyal dokulardan oluşur. Pelvik taban hastalıkları, kadınlarda yaygın olarak görülür ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. Bu hastalıklar arasında üriner inkontinans, fekal inkontinans ve pelvik organ prolapsusu (POP) yer alır. Rektumun vajinaya doğru fıtıklaşması olarak tanımlanan rektosel, dünya genelinde kadınların %30-50'sini etkileyen bir POP türüdür. Rektoselin tedavisinde konservatif yöntemler ve cerrahi seçenekler mevcuttur. Bu çalışmanın amacı, rektosel tamirinde mesh kullanımının etkinliğini değerlendirmektir. Bu çalışma, retrospektif olarak 2020-2023 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Servisi'nde rektosel nedeni ile opere edilmiş 120 hastanın verileri üzerinden yapılmıştır. Rektosel tanısı, hastanın şikayetleri, fiziki muayenesi ve defekografi ile konulmuştur. Ameliyatlar sırasında rektovajinal septumun desteklenmesi amacıyla prolen mesh kullanılmıştır. Hastaların demografik, klinik ve cerrahi karakteristikleri ile postoperatif izlem detayları kaydedilmiştir. Hastaların ameliyat sonrası kabızlık, PAC-QOL (Patient Assessment of Constipation Quality of Life) ve obstrüktif defekasyon sendromu skorlarında ameliyat öncesine oranla anlamlı iyileşmeler görülmüştür. Hastaların %61,7'sinde memnuniyet derecesi yeterli ve daha ileri olarak tespit edilmiştir. Postoperatif komplikasyonlar arasında en sık mesh protrüzyonu (%5) gözlemlenmiştir. Rektosel tamiri sonrası hastaların yaşam kalitesi artmış, semptomlar belirgin şekilde azalmıştır. Hastaların obstetrik geçmişi ve beden kitle indeksleri tedavi sonuçlarını etkileyen önemli faktörler olarak saptanmıştır. Mesh kullanımı, rektosel tedavisinde etkin bir cerrahi seçenek olarak öne çıkmaktadır. Anahtar Kelimeler: Kabızlık, Pelvik Taban Hastalıkları (PTH), Rektosel, Mesh, Pelvik Ağrı