Renal replasman tedavisi altındaki hastalarda klotho gen polimorfizmi ile yaşam beklentisi ve kardiyovasküler olaylar arasındaki ilişki

Klothonun genetik varyantının insan ömrü ve aterosklerotik vasküler olaylar ve risk faktörleri ile ilişkili olduğu bildirilmiştir. Biz bu çalışmada renal replasman tedavisi altındaki hastalarda klotho gen polimorfizmi (KGP) ile yaşam beklentisi ve kardiyovasküler olay ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmaya 51 periton diyalizi (PD, Grup 1) 27 hemodiyaliz (HD, Grup 2), 25 renal transplant (Rtx, Grup 3) hastası ve 39 sağlıklı kontrol grubu (Grup 4) alındı. Hastalar ve kontrol grubunun intakt parathormon (iPTH), fibroblast growth faktor 23 (FGF23), kalsiyum (CA), fosfor, hemoglobin, HbA1c, 1,25(OH)2D3 ve 25(OH)D3 düzeyleri ölçüldü. Çalışmamızda retrospektif olarak hasta ve kontrol grubunun Ocak 2009 ile Aralık 2019 tarihleri arasındaki kardiyovasküler olay ve mortalite durumları kaydedildi. ɑ-Klotho gen mutasyonu (fonksiyonel polimorfizm, F352V rs9536314) gerçek zaman PCR ve yüksek çözünürlüklü erime yöntemi kullanılarak değerlendirildi. Gruplar arasında KGP açısından anlamlı fark saptanmadı. KGP ile FGF23 düzeyleri arasında anlamlı ilişki saptanmadı. FGF23'ün mortalite için bağımsız risk faktörü olduğu gösterildi. KGP ile kardiyovasküler olaylar arasında anlamlı ilişki saptanmadı, ancak KGP wild olan hastalarda mortalite riskinin daha yüksek olduğu gösterildi. Sonuç olarak; KGP wild olan hasta grubunda total mortalite oranının daha yüksek, sağkalım oranlarının ise daha düşük olduğu görüldü.