Rutin kontrole getirilen 0-2 yaş arası bebeklerin göz ölçümlerinin değerlendirilmesi

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, prematüritenin göz gelişimine etkilerini değerlendirmek için 0–2 yaş arası bebeklerde aksiyel uzunluk (AU), santral kornea kalınlığı (SKK), sferik eşdeğer (SE) ve astigmatizma değerlerinin doğum haftası, doğum ağırlığı ve yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) kalış süresi ile ilişkisini incelemek. YÖNTEM: Retrospektif longitudinal olarak tasarlanan bu çalışmada, Eylül 2022- Kasım 2024 tarihleri arasında Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Hastalıkları Yenidoğan Göz Polikliniği'ne başvuran bebeklerin dosyaları taranmıştır. AU, SKK, SE ve astigmatizma değerleri ile doğum haftası, doğum ağırlığı, YYBÜ kalış süresi ve bazı maternal-fetal faktörlerle ilişkileri değerlendirilmiştir. Verilerin istatistiksel analizi SPSS 27.0 yazılımı ile yapılmıştır. BULGULAR: Dosya taraması sonucunda yenidoğan döneminde AU ve SKK ölçümleri mevcut olan 311 bebek, altıncı ay muayenesine devam eden 125 bebek ve on ikinci ay muayenesi bulunan 85 bebek çalışmaya dahil edildi. Yenidoğan döneminde prematüre bebeklerin AU değerleri term bebeklerden anlamlı olarak daha kısa (p<0.001), SKK değerleri ise daha kalın bulundu (p<0.001). Ancak 6. ve 12. aylarda prematüre ve term bebekler arasında AU ve SKK açısından anlamlı fark saptanmadı. Maternal sigara kullanımı ve sarılık nedeniyle fototerapi uygulanmış olan bebeklerde yenidoğan döneminde AU değerlerinde anlamlı azalma görüldü (sırasıyla p=0.04 ve p=0.024); fakat bu etkinin 6. ve 12. aylarda kaybolduğu gözlendi. Erkek bebeklerin AU değerleri 6. ve 12. aylarda kızlara göre anlamlı olarak daha uzundu (p=0.018). Term bebeklerde SE değerleri altıncı aydan 12. aya anlamlı şekilde azaldı (p=0.004); prematüre bebeklerde ise SE değerlerinde anlamlı değişiklik olmadı. Tüm gruplarda astigmatizma değerleri altıncı aydan 12. aya anlamlı düzeyde azalma gösterdi (p<0.001). SONUÇ: Prematüre bebeklerde gözün biyometrik gelişimi term bebeklere göre farklılık göstermekte ancak bu farklar yaşamın ilk yılında kaybolmaktadır. Term bebeklerde refraktif değişim (emetropizasyon) daha hızlı gerçekleşirken, prematüre bebeklerde daha yavaş seyretmektedir. Bu nedenle prematüre bebeklerin refraktif açıdan yakın takibi önerilir. Anahtar Kelimeler: Aksiyel uzunluk, emetropizasyon, prematürite, santral kornea kalınlığı, term.