Reference values for conventional echocardiography and tissue Doppler imaging in healthy octogenarians

Title: Reference values for conventional echocardiography and tissue Doppler imaging in healthy octogenarians Author: Akif Serhat Balcıoğlu ABSTRACT Aging is an inevitable continuum which starts at birth and goes on for life long. In this course, by addition of the environmental factors, several structural and functional changes occur with time in human body. The steady increase of geriatric population in the world has given rise to the need for definition of these changes which have been as a result of the interaction of internal and external aging and discrimination of the physiological and pathological changes. Currently, there is no quantitative information regarding age‐related changes among the people at eighties (octogenarian) who have an increasing rate within the geriatric population. The aim of this study is to determine the effects of aging on structure and function of heart with echocardiography and to reveal reference intervals for echocardiographic measurements in a reference octagenerian population. Healthy, socially and physically active 40 [27 (67.5%) women and 13 (32.5%) men] people between ages 80‐89 (mean age: 83.8 ± 2.8 years) were included in this study. M‐mode, two dimensional, Doppler and tissue Doppler echocardiographic analyses were applied and wall thickness, end‐diastolic and end‐systolic dimensions and volumes and also markers for systolic and diastolic functions of the heart were evaluated. The measurements were shown directly and also were given as index after division to body surface area for the purpose of standardization. Additionally, the population was separated into various groups according to sex (male vs. female), body mass index (<25 kg/m2 vs. ≥25 kg/m2) and blood pressure (<120/80 mmHg vs. 120‐139/80‐89 mmHg), then, the results were analyzed to determine the reference interval, mean value and 95% confidence interval for each variable.  When the results were analyzed and compared with the other reference data, several functional and structural changes as a consequence of aging were reflected to the echocardiographic findings. These changes include mild increase in left ventricular wall thickness, decrease in left ventricle dimension and volumes, sigmoid morphology of interventricular septum, mitral annular calcification, aortic sclerosis and global dysfunction of the left ventricle dominated by grade I diastolic dysfunction. Besides, a mild systolic dysfunction which was shown with tissue Doppler echocardiography but did not change ejection fraction and fractional shortening, was thought to effect the global functions of the left ventricle.   In conclusion, several functional and structural changes which may be considered to be physiological occur with aging. In this study, these changes in octogenarians were evaluated and reference values for echocardiographic assessment were generated for this age group.Â