Streptococcus pyogenes' in tanısında kullanılan testlerin karşılaştırılması, bakteriyofaj izolasyonu ve karakterizasyonu

Streptococcus türü bakteriler doğada oldukça yaygın olarak bulunan, gram pozitif, zincir oluşurabilen kok morfolojisinde bakterilerdir. İnsanda normal flora elemanları olarak bulunabildikleri gibi, streptokoksal farenjit, bakteriyel endokardit, impetigo, idrar yolu enfeksiyonları, romatizmal kalp hastalığı, akut romatizmal ateş, ve akut glomerulonefritis gibi ciddi postinfeksiyöz sendromlara yol açan patojen türleri da bulunmaktadır. Çalışmamızda üst solunum yolu enfeksiyonun başında gelen S. pyogenes'in tanısında, öncelikle kültür yöntemi ve hızlı tanı testinin (TOYO-TSA01) birlikte karşılaştırılması hedeflendi. İzole ve identifiye edilen S. pyogenes suşlarının bakteriyofaj/bakteriyosin içeriğinin belirlenmesi, bakteriyofaj izolasyonu ve konak genişliğinin belirlenmesi ikincil hedef olarak belirlenmiştir. Bu çalışma, Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi (RTEÜ) Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarına gelen tüm boğaz sürüntüsü örnekleri olmakla birlikte, yara, abse, doku, idrar, kulak akıntısı, eklem ve plevral sıvı (sadece S. pyogenes üremiş olan) örnekleri inceleme materyali olarak alınmıştır. Çeşitli şikayetlerle poliklinik ve servis hastalarından gelen 174 erkek ve 94 kadın/çocuk olmak üzere toplam 252 hastadan boğaz kültür örnekleri, 9 yara sürüntü, 4 abse, 3 doku, 1 idrar, 1 kulak akıntısı sürüntüsü, 1 eklem sıvısı ve 1 plevral sıvı örnekleri hastalardan alındı ve çalışmada kullanıldı. Toplam 272 örnek incelenmiş, kültür ve kit (Strep A testi) yöntemiyle pozitif olarak bulunan 71 örnek belirlenmiştir. Kültür ve kit yöntemlerinin doğruluk oranı incelenmiş 7 örnekte kit negatif olmasına rağmen kültür pozitifliği gözlenmiş olup kültür yönteminin altın standart olduğu teyit edilmiştir. İzole ve identifiye edilen ve konak olarak kullanılan 68 S. pyogenes suşlarının 49'unda faj içeriğinin varlığı, geniş konak aralığı, bakteriyosin veya antimikrobiyal aktivite içerdiği belirlendi.