Tek oosit toplanan hastalarda intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu Oosit sonuçlarının değerlendirilmesi

Amaç: KOH tedavisi sonrasında tek oosit toplanan, zayıf ovaryan yanıt veren hastaların ICSI sonuçlarını değerlendirerek bu süreçteki başarı oranlarını artırmaya yönelik planlamalara yol gösterebilmek. Gereç ve Yöntem: Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezinde Kasım 2017 – Mart 2024 tarihleri arasında KOH tedavisi sonrasında tek oosit toplanan ve ICSI uygulanan hastalar retrospektif taranarak çalışmaya dahil edildi. Oosit kriyopreservasyonu yapılan sikluslar çalışma dışı bırakıldı. Hastalara ait genel bilgilere, uygulanan KOH tedavisi ve elde edilen oosit, embriyo bilgileri ile transfer ve gebelik sonuçları gibi ICSI sonuçlarına tedavi dosyaları ve elektronik veri tabanı üzerinden ulaşıldı. Hastalar <35 yaş, ≥35- <40 yaş ve ≥40 yaş olmak üzere üç yaş grubuna ayrılarak veriler analiz edildi. Bulgular: Tek oosit toplanan 281 siklusun 206'sında (%73,3) M2 oosit saptanmıştır. Uygulanan ICSI işlemi sonucunda %59,2'sinde normal fertilizasyon(2PN) gerçekleşmiştir. Elde edilen 90 embriyonun 65'i transfer edilmiş ve %12,3'ünde klinik gebelik, %4,6 sında canlı doğum elde edilmiştir. <35 yaş, ≥35- <40 yaş ve ≥40 yaş gruplarının ICSI sonuçları ise sırasıyla, M2 oosit oranları %73- %75- %72; normal fertilizasyon oranları %61- %66- %53; embriyo transferi başına klinik gebelik oranları %30- %15- %3; embriyo transferi başına canlı doğum oranları %10- %4- %3 olarak saptanmıştır. ICSI sonuçları yaş grupları arasında analiz edildiğinde istatistiki açıdan anlamlı bir fark saptanmamıştır. Sonuç: KOH tedavisi sonrasında tek oosit toplanan ve ICSI uygulanan kadınlarda yaşın artması ile birlikte, embriyo transferine göre klinik gebelik ve canlı doğum oranlarının azaldığı görülmüştür, ancak sonuçlar yaş grupları arasında analiz edildiğinde istatistiki açıdan anlamlı bir fark saptanmamıştır. İyi danışmanlık hizmeti verilmesinin önemli ve kritik olduğu, fakat literatürde hakkında oldukça kısıtlı sayıda çalışmanın mevcut olduğu bu hasta grubunda, daha çok sayıda hastayı içeren, daha geniş kapsamlı ve prospektif çalışmaların yapılmasına ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Tek oosit toplanan, zayıf yanıt verenler, yaş gruplarına göre, ICSI sonuçları, klinik gebelik oranı, canlı doğum oranı