Topiramatın prepubertal epilepsili çocuklarda vücut ağırlığı ve ghrelin, leptin ve nöropeptid-Y düzeylerine etkisi

Giriş ve Amaç: Kilo kaybı topiramat tedavisinin sık görülen yan etkilerinden birisidir. Topiramatın enerji dengesi düzenlenmesi üzerine olan etki mekanizması henüz anlaşılamamıştır. Bu çalışma ile topiramatın prepubertal epileptik çocuklarda vücut kitle indeksi, serum glukoz, insulin, kortizol, ghrelin, leptin ve nöropeptid-y düzeylerine etkisi ve bu değişkenlerin çocuklardaki kilo kaybı patogenezindeki rolünü araştırmak hedeflenmiştir.Gereç ve Yöntem: Bu çalısmaya epilepsi tanısı konularak topiramat baslanan 20 prepubertal epilepsili çocuk dahil edildi. Olguların tedavi öncesinde, tedavinin 3. ve 6. ayında vücut kitle indeksi (VKİ), açlık insülin/glukoz oranı (AİGO) hesaplandı; serum insülin, glukoz, kortizol, leptin, NPY, ghrelin düzeyleri ölçüldü.Sonuç ve Yorum: Olguların tedavi öncesine göre 3. ay ve 6. ay sonunda ortalama VKİ, AIGO ve serum kortizol, leptin düzeylerinde anlamlı azalma gözlendi. Serum ghrelin, NPY, insülin düzeylerinde anlamlı değişiklik gözlenmedi. Bu değişiklikler topiramat bağımlı ağırlık kaybında anahtar rol oynamaktadır.