Valproat ve oxcarbazepin kullanan epileptik çocuklarda serum ınsülin, kortizol, leptin, NPY ve galanin düzeyleri

Amaç: Bu çalışmanın amacı çocuklarda oxcarbamazepine (OXC) ve valproate (VPA) monoterapisinin çocuklarda ağırlık artışına yol açıp açmadığını, eğer açıyorsa bunun patogenezi açıklamaktır.Gereç ve Yöntem: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik nöroloji ünitesinde parsiyel veya jeneralize epilepsi tanısı konmuş 3-18 yaş arası 50 çocuğa antiepileptik tedavi başlandı (OXC:22, VPA:28). OXC kullanan hastalarda tedavi öncesi (0.), 6. ve 18. ayda, VPA monoterapisi başlanan hastalarda tedavi öncesi (0.) ve 18. ayda serum glikoz, insülin, kortizol, leptin, nöropeptid Y(NPY) ve galanin düzeylerine bakıldı. Her olgunun tedavi öncesi (0.), 6. ve 18. ayda, kilo (ortadan sapma), boy (ortadan sapma), ve vücut kitle indeksleri (VKİ) kaydedildi.Bulgular: OXC kullanan olgularda, tedavi öncesi (0.), 6. ve 18. ayda kan şekeri, insülin, kortizol, leptin, nöropeptid Y, galanin, kilo, boy ve BMI indeksleri arasında istatistiksel olarak fark saptanmadı (p>0,05). Buna karşın VPA kullanan olgularda, tedavi öncesi (0.), ve 18. ayda serum leptin, NPY, galanin, kilo ve BMI düzeyleri arasında istatistiksel olarak fark saptandı (p<0,05). Kan şekeri, insülin, kortizol ve boy değerleri açısından fark saptanmadı (p>0,05).Yorum: Sonuçlarımız, OXC tedavisinin çocuklarda kilo artışına neden olmadığı göstermektedir. VPA kullanan çocuklarda ise başlangıç değerlerine göre kilo artışının görülmesi ve aynı hastalarda leptin, NPY ve galanin düzeylerinin artması literatür ile uyumlu olarak VPA'nın kilo artışına bu hormonları artırarak yaptığını düşündürmektedir.