Yaşlı olgularda vekuronyum, sisatrakuryum ve rokuronyumun entübasyon, ekstübasyon ve derlenme süreleri üzerine etkileri

7. ÖZETYaşlı olgularda vekuronyum, sisatrakuryum, ve rokuronyumun entübasyon, ekstübasyonve derlenme süreleri üzerine etkileriAmaç: Nondepolarizan kas gevşeticilerle yaşlı olgularda sinir-kas blok ve derlenme süresininuzadığı bildirilmektedir. Çalışmamızda, yaşlı olgularda abdominal ameliyat sonrası rokuronyumvekuronyum,ve sisatrakuryum'un entübasyon, ekstübasyon ve derlenme süreleri üzerineetkilerini araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Etik kurul onayı alındıktan sonra elektif intraabdominal ameliyat planlananASA II-III, 65 yaş üzerindeki 60 olgu çalışmaya alındı. Olgular, Grup V (n=20), Grup S (n=20),Grup R (n=20) olmak üzere rastgele üç eşit gruba ayrıldı. Olgulara EKG, kan basıncı, periferikO satürasyonu, vücut ısısı'na ilave olarak dörtlü uyarı (TOF) ile sinir-kas kavşak2monitörizasyonu yapıldı. Standart anestezi indüksiyonunu takiben kas gevşetici olarak Grup V'devekuronyum, Grup S'de sisatrakuryum, ve Grup R'de rokuronyum kullanıldı.Operasyonun sonunda, TOF'a 4 yanıt alındığında ekstübe edilerek derlenme odasına alındı.Ortalama kan basıncı, kalp atım hızı, SpO , TOF oranı ameliyat sırası ve derlenme odasında,2Modifiye Aldrete skoru (MAS) ve klinik değerlendirme testleri ise derlenme odasında 10 dkarayla değerlendirilerek kaydedildi. Ayrıca, entübasyon, ekstübasyon, derlenme odasında kalışsüreleri ile ortaya çıkan komplikasyonlar kaydedildi.Bulgular: Entübasyon süresi, Grup R'de Grup V ve S'ye göre, Grup S'de ise Grup V'ye göreanlamlı olarak daha kısaydı. Klinik değerlendirme testlerinin ayrı ayrı ve hepsinin pozitif olduğu,MAS=8 ve TOF oranının 0.9 olma zamanları, ektübasyon ve derlenme odasında kalış sürelerigruplar arasında farklı değildi. Ameliyat sırasında ve derlenme odasında önemli birkomplikasyona rastlanmadı.Sonuç: Yaşlı olgularda abdominal ameliyat sonrası derlenmenin değerlendirilmesinde dörtlüuyarı oranı ve klinik testler birlikte kullanılmalı. Ayrıca entübasyon süresi rokuronyum ile dahahızlı iken ektübasyon ve derlenme sürelerinin vekuronyum, sisatrakuryum ve rokuronyumlafarklı olmadığı kanaatine varıldı.Anahtar Kelimeler: Yaşlı hasta, ameliyat sonrası derlenme, dörtlü uyarı oranı, klinikdeğerlendirme testleri, vekuronyum, sisatrakuryum, rokuronyum