20-24. gebelik haftalarında ölçülen fetal myokard perfüzyon indeksin olumsuz perinatal sonuçları öngörmedeki etkinliği

Amaç: Fetal Myokard Perfüzyon İndeksin, İUGG öngörmedeki etkinliğini araştırmak. Çalışmanın Yapıldığı Yer: Selçuk Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümü Perinatoloji ve Obstetri polikliniği Materyal ve Metot: Çalışmaya 1 Temmuz 2024-1 Şubat 2025 tarihleri arasında Selçuk Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümü Perinatoloji ve Obstetri polikliniğine başvuran 18-45 yaş arasındaki ek kronik hastalığı ve fetal anatomik anomalisi olmayan, 20 ile 24 hafta arasında olan tekil gebeler dahil edildi. Tüm gebelere VOLUSON E6 ultrason cihazı iki boyutlu (4.5–16.5 MHz) transabdominal prob ile İSUOG klavuzlarının önerileri doğrultusunda fetal biyometrik ölçümler alındı ve Doppler USG ile Umbikal Arter, Uterin Arter, Duktus Venozus, Orta Serebral arter, Myokard Perfüzyon İndeksi ölçümlerine bakıldı. MPI doppler parametrelerinin İUGG gelişimini öngörme yeterliliği istatistiksel olarak test edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 329 gebenin takibinde 4 olguda intrauterin fetal ölüm gerçekleşti ve bu hastalar çalışmadan çıkarıldı. Geri kalan 325 gebe çalışmaya dahil edildi. Bu gebeler doğuma kadar hastanemizde takip edildi ve hastanemizde doğum yaptı. Bu gebelerin 21 tanesinde Gestasyonel diabetus mellitus (GDM), 7 tanesinde preeklampsi, 47 tanesinde İUGG gelişti. GDM saptanan gebeler çalışmadan çıkarıldı. Preeklamsi gelişen 7 gebenin hepsi İUGG eşlik etmekteydi. Bu hastalarında dahil olduğu toplamda 47 İUGG'li fetüs hasta grubu olarak çalışmaya dahil edildi ve 256 hasta kontrol grubuna dahil edildi. MPI değeri ile İUGG ve sağlıklı grup arasında karşılaştırıldı ve median MPI değeri İUGG grubunda 0,40 (min–max: 0,31–0,54), sağlıklı grupta ise 0,39 (min–max: 0,21–0,58) olarak hesaplanmış olup, bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p = 0,110). Sonuç: Düşük risk grubu olgularda 20.-24. Gebelik haftalarında değerlendirilen MPI Doppler parametresinin İUGG saptamasını öngörmekte faydalı olmadığı düşünüldü.