Çocukluk yaş grubunda hepatit A ve helicobacter pylori infeksiyonlarının seroepidemiyolojik özelliklerinin araştırılması

Giriş-Amaç: HAV ve H. pylori infeksiyonları gelişmekte olan ülkelerde önemli sağlık sorunlarındandır. Her iki infeksiyonun da en önemli bulaşma yolu fekal-oral yoldur. Seroprevalansları düşük sosoyoekonomik düzey, kötü yaşam koşulları nedeni ile artımaktadır. Ortak risk faktörlerine sahip bu iki infeksiyon çocukluk yaş grubunda kazanıldığından çalışmamızda bölgemizde yaşayan çocuklarda HAV ve H. pylori seroprevalansının ve risk faktörleri ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır.Gereç-Yöntemler: Bu çalışmaya Şubat 2008-Haziran 2008 tarihleri arasında Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları polikliniğine başvuran 6 ay - 17 yaş (10.7± 3.39 ) arası 157'si (% 52.3) erkek, 143'ü (% 47.7) kız 300 çocuk alındı. Çalışmaya alınan çocuklar yaşlarına göre 3 gruba ayrıldı. Ailelere standart anket uygulandı, alınan kanlar total anti-HAV antikorları ve H. pylori anti-IgG antikorları açısından test edildi. Sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya alınan çocukların %59,7'unda total anti-HAV pozitif olarak bulunurken; %44,3'ünde anti- H. pylori IgG pozitif bulundu. Total anti-HAV ve anti- H. pylori IgG birlikte pozitif bulunan çocuk oranı %49.7 idi. Yaş arttıkça HAV ve H. pylori seroprevalansında artış görüldü. HAV seroprevalansı açısından ailenin sosyoekültürel düzey, yaşam koşulları, ekonomik düzeyi, ailede ve çocukta geçirilmiş sarılık öyküsü anlamlı risk faktörlerini oluştururken, H. pylori için de aynı durumlar risk faktörlerini oluşturmaktaydı. H. pylori ile HAV birlikte seropozitifliği de istatistiksel olarak anlamlı bulundu.Sonuçlar: Hepatit A ve H. pylori infeksiyonlarının her ikisininde yaş ile birlikte seroprevalansının artması ve sosyoekonomik koşullardan etkilenmeleri her iki infeksiyonun da fekal oral yolla bulaştığını doğrulamaktadır. H. pylori'nin gelişmekte olan ülkelerde prevalansının giderek arttığını ve çocukluk yaşlarında bulaştığını göz önüne alarak H. pylori ye yönelik epidemiyolojik çalışmalara ağırlık verilmelidir. Ayrıca okul öncesi HAV antikorlarının kan düzeyleri tayin edilerek infeksiyonu geçirmemiş kişilere HAV aşısı yapılması uygun bir öneri olabilir.Anahtar Kelimeler: HAV, H. pylori, risk faktörleri, seroprevalans