Dentofasiyal deformite cerrahisinde nazolakrimal kanaldaki değişimlerin konik ışınlı bilgisayarlı tomografi ile retrospektif analizi

Ortognatik cerrahi dentofasiyal anomaliye sahip, gelişim dönemini tamamlamış ya da tamamlanmakta olan hastalarda Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi ve Ortodonti uzmanlıklarının iş birliğiyle uygulanan prosedürlerdir. Ortognatik cerrahide dentofasiyal deformiteleri düzeltmek için birçok temel teknik ve bunların modifikasyonları kullanılmaktadır. Günümüzde en sık uygulanan ortognatik cerrahi yaklaşımları maksilla için Le Fort I osteotomisi, mandibula için ise bilateral sagital split ramus osteotomisidir. Maksiller Le Fort I osteotomisi sırasında birçok anatomik yapının yeri değişmektedir. Bunlardan cerrahi sahaya komşuluk eden nazolakrimal kanal, cerrahi operasyon sırasında kesi hattını oluştururken ve vida-plakların konumlanması sırasında azami özen gösterilmesi gereken bir anatomik yapıdır. Bu amaçla çalışmada büyüme ve gelişimini tamamlamış, Le Fort I operasyonu geçiren 50 hastanın konik ışınlı bilgisayarlı tomografileri retrospektif olarak incelenmiştir. Bu hastaların preoperatif ve postoperatif konik ışınlı bilgisayarlı tomografi görüntülerinde nazolakrimal kanalın en dar çapı, en geniş çapı ve boyu ölçülmüştür. Cerrahi planlaması yapılırken operasyon sonrası hastalarda nazolakrimal kanalın daralacağı ve kısalacağı göz önünde bulundurularak hareket edilmelidir. Bu ölçümler doğrultusunda çalışmamızda elde ettiğimiz sonuçlar preoperatif konik ışınlı bilgisayarlı tomografi görüntülerinin detaylı incelenmesi ile postoperatif oluşabilecek birçok komplikasyondan da kaçınılabileceği görüşünü ortaya koymuştur