Dipper ve nondipper hipertansiyon hastalarında kronoterapi, 24 saatlik idrarda sodyum ve serum ürotensin 2 düzeyi bakılması

Amaç: Bu çalışmanın amacı dipper ve nondipper hipertansiyon ayrımı yapılmış hastalarda kronoterapi, 24 saatlik idrarda sodyum ve serum ürotensin II arasındaki farklılıkların araştırılmasıdır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya alınma kriterlerine sahip olan 32 nondipper ve 29 dipper hipertansiyon hastasının 24 saatlik idrarda sodyum düzeyi, serum ürotensin II düzeyleri ve rutin biyokimyasal laboratuvar testleri çalışıldı. Sonuçlar arasındaki istatistiksel ilişki analiz edildi. Bulgular: İncelediğimiz hasta grubunda nondipper hastaların daha yaşlı ve ağırlıklı olarak kadın hasta popülasyonunda görüldüğü tespit edildi. Dipper hastalarda nondipper hastalara göre aile hikayesinin anlamlı ölçüde farklı olduğunu saptadık. İstatistiksel olarak anlamlı olmasa da nondipper hastaların tedaviye uyumunun daha kötü olduğunu gözlemledik. Nondipper ve dipper hastalarda sol ventrikül kitle indeksi incelendiğinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmasa da; grup ayrımı gözetmeksizin 61 hasta incelendiğinde kullanılan ilaç miktarı arttıkça sol ventrikül kitle indeksinin artmış olduğunu tespit ettik. Dolayısıyla nondipper-dipper hipertansiyon ayrımında sol ventrikül kitle indeksinin yararlı olmadığını gözlemlemekle birlikte bu ayrımda serum ürotensin II düzeyinin kullanılabileceğini tespit ettik. Sonuç: Hipertansiyonun prognozu ve tedavinin etkinliği açısından nondipper-dipper hipertansiyon ayrımı önemlidir. Bu nedenle nondipper hastalarının daha yaşlı ve kadın ağırlıklı bir popülasyondan oluştuğunun altını çizmek istiyoruz. Her ne kadar sol ventrikül kitle indeksi hipertansiyonun seyrinde ve sonuçlarında önem arz etsede dipper-nondipper hipertansiyon ayrımında faydalı olmadığını saptadık. Kullanılan tedavinin etkinliğinin, hipertansiyonun prognozunun ve de nondipper-dipper hipertansiyon ayrımının tespitinde serum ürotensin II düzeylerinin faydalı olacağını düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, nondipper, dipper, serum ürotensin II