Diyabetik hastalarda asemptomatik bakteriüri ve üriner sistem infeksiyonu sıklığı risk faktörleri ve prokalsitonin düzeyleri ile iliişkisi

Çalısmamızda; diyabetik hastalarda asemptomatik bakteriüri (ASB) ve ürinersistem infeksiyonu (ÜS) sıklıgı ve risk faktörlerinin belirlenmesi, ASB ve ÜSsaptanan grupların prokalsitonin (PKT) düzeyleri açısından karsılastırılmasıamaçlandı.Hastanemiz ç Hastalıkları Klinigi'nde Diabetes Mellitus (DM) tanısı ile yatan 200hastada DM için gerekli laboratuvar tetkikleri yapıldı. Üriner sistem infeksiyonunudüsündüren yakınmaları olan ve idrar kültüründe üreme olan hastalar semptomatikÜS olarak kabul edildi. Üriner sistem infeksiyonu yakınmaları olmayan ve iki keztekrarlanan idrar kültüründe 105 coloni forming unit (cfu)/ml aynı tip bakteri saptananhastalar ASB olarak degerlendirildi. Hasta serum örneklerinde, PKT düzeyi TimeResolved Amplified Cryptet Emission (TRACE) teknolojisi ile çalısıldı. Çalısmamızdaelde edilen verilerin istatistiksel analizi SPSS 10.0 programı ile yapıldı.Diyabetik hastalarda kadın cinsiyet, 51 yas ve üzerinde olmak, dul ve bekarolmak, okul egitiminin olmaması, menopozda olmak, diyabet süresinin uzun olması,diyabetik retinopati ve nefropati komplikasyonlarının varlıgı, eslik eden koroner arterhastalıgı, serebrovasküler olay ve hipertansiyon, üriner kateterizasyon varlıgı, son altıayda ÜS geçirme ve son altı ay içinde herhangi bir antibiyotik kullanım öyküsününolması ÜS'leri için risk faktörü olarak saptandı. Semptomatik ÜS'si olan hastalardaPKT düzeyinin yüksek oldugu tespit edildi. Ayrıca, C-reaktif protein yüksekligi,lökositoz, piyüri, açlık kan sekeri, üre ve kreatinin yüksekligi bakteriüri ile iliskilibulundu. Semptomatik ÜS ve ASB'de en sık izole edilen bakterinin Escherichia colioldugu saptandı.Sonuç olarak; diyabetik hastalarda, ASB ve ÜS sıklıgının, risk faktörlerinin, en sıkizole edilen bakteri ve duyarlılıgının bilinmesi ve PKT düzeyi ölçülmesi ile ÜS'ninerken tanısının konularak, uygun tedaviyi alabilmeleri saglanacaktır. Böylecehastanın hastanede yatıs süresi kısalarak, maliyet azalacak ve ÜS'lerininolusturabilecegi morbidite ve mortalite önlenebilecektir.