Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae klinik izolatlarında antibiyotik direnç genlerinin araştırılması

Enterobacteriaceae'de β-laktamlara karşı direnç dünya çapında artmaktadır. Bu çalışma, 50 klinik Echerichia coli ve 47 klinik Klebsiella pneumoniae izolatında antibiyotik direnç genlerinin sıklığını ve antibiyotik direnç oranlarını belirlemeyi amaçlamıştır. Antibiyotik duyarlılık testi için 24 farklı antibiyotik kullanıldı. Bakteri izolatlarının (sırasıyla E. coli ve K. pneumoniae) antibiyotiklere direnç profilleri sefiksim (%80-97,7), piperasilin/tazobaktam (%20-97,7), ampisilin (%100), seftriakson (%98-91,1), sefuroksim (%100-97,7), sefuroksim aksetil (%100-97,7), siprofloksasin (%76-100), fosfomisin (%6-35,7), gentamisin (%38-26,6), ertapenem (%26-22,2) ve seftazidim (%80-95,5) olarak tespit edildi. Trimetoprim/sulfametaksazola karşı sadece K. pneumonia'da %76,5 direnç gözlendi. E. coli ve Klebsiella pneumoniae izolatlarında çoklu ilaç direnç oranları sırasıyla %42 ve %42,2 olarak belirlendi. blaCTX-M1, blaTEM, blaKPC, blaGES, blaSHV, blaVIM, blaPER-2, blaVEB, blaIMP, blaCMY-2, blaCTX-M2, blaMOX, blaFOX, blaDHA, blaMIR, blaMCR-1 qnrS, qnrA, qnrB, fosA, fosC2, fosA3, murA, uhpT, glpT genleri PZR ile tespit edildi. blaOXA-51, blaOXA-23, blaOXA-48 ve blaOXA-24 benzeri genlerin tespiti için multipleks PZR kullanıldı. Multipleks PZR'da, bir E. coli suşunun blaOXA-51, 5 K. pneumoniae suşunun blaOXA-48 taşıdığı tespit edildi. Hiçbir izolatta OXA-23 ve OXA-24 tipi karbapenemaz tespit edilmemiştir. CTX-M1 tipi beta laktamazlar 14 izolatta ve TEM tipi beta laktamazlar 10 izolatta tespit edildi. Diğer direnç genleri hiçbir izolatta tespit edilmedi. Bu sonuçlar, CTX-M1 beta laktamazın, genişlemiş spektrumlu beta laktamaz üreten E. coli ve K. pneumoniae suşları arasında en yaygın A sınıfı beta laktamaz türü olduğunu göstermektedir.