Farklı kanal içi medikamanların iki farklı biyoseramik esaslı kanal patının dentin tübüllerine penetrasyonu ve bağlanma dayanımına etkisinin değerlendirilmesi: Bir konfokal mikroskop çalışması

Amaç: Bu çalışmanın amacı, farklı kanal içi medikamanların dentin tübüllerine biyoseramik esaslı kanal patlarının penetrasyonu ve bağlanma dayanımı üzerindeki etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, her biri tek köklü olan 80 adet mandibular premolar diş kullanılmıştır. Örnekler, kontrol, ikili antibiyotik patı (DAP), %2 klorheksidin jel ve kalsiyum hidroksit [Ca(OH)₂] olmak üzere dört farklı medikaman grubuna ayrılmış; her birinde NeoSealer Flo ve BioRoot RCS olmak üzere iki farklı biyoseramik kanal patı kullanılarak toplam sekiz grup oluşturulmuştur (n=10). Kanal patlarına %0,1 oranında Rhodamin B eklenerek dolum işlemi gerçekleştirilmiş, ardından her dişten 2 mm kalınlığında üç horizontal kesit alınmıştır. Kanal patlarının dentin tübüllerine penetrasyonu konfokal lazer taramalı mikroskop ile, bağlanma dayanımı ise push-out testi ile değerlendirilmiştir. Elde edilen veriler, üç yönlü ANOVA ve Bonferroni post-hoc testleri ile istatistiksel olarak analiz edilmiştir (p<0,05). Bulgular: Medikaman türü, kullanılan kanal patı ve kesit düzeyi; hem kanal patı penetrasyonu hem de bağlanma dayanımı üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bir etki göstermiştir (p<0,05). Özellikle klorheksidin jel grubunda, maksimum ve ortalama penetrasyon derinliği ile penetrasyon alanı diğer gruplara kıyasla en düşük seviyede ölçülmüş ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). NeoSealer Flo, BioRoot RCS'ye göre daha yüksek ortalama penetrasyon (p=0,012) ve bağlanma dayanımı (p<0,001) sunmuştur. Penetrasyon açısından en yüksek değerler koronal kesitte; bağlanma dayanımı açısından ise apikal kesitte elde edilmiştir (p<0,001 ve p=0,012). Bağlanma dayanımı en yüksek olan grup kontrol grubu olurken, kalsiyum hidroksit [Ca(OH)₂] grubunda bu değer istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha düşük bulunmuştur (p=0,008). Sonuç: Bu çalışmanın bulguları, kullanılan medikaman türünün kanal patı penetrasyonu ve bağlanma dayanımı üzerinde istatistiksel olarak anlamlı etkiler oluşturduğunu göstermektedir. NeoSealer Flo'nun BioRoot RCS'ye kıyasla daha başarılı sonuçlar verdiği; klorheksidin jel uygulamasının ise kanal patı-dentin etkileşimini olumsuz yönde etkilediği görülmektedir. Anahtar Kelimeler: biyoseramik kanal patı, tübül penetrasyonu, bağlanma dayanımı, konfokal lazer taramalı mikroskop, medikaman