Kalp yetmezliği hastalarında serum caveolin-3 düzeyinin değerlendirilmesi

Amaç: Kalp yetmezliği (KY); ventriküler dolum veya kan ejeksiyonunun herhangi bir yapısal veya fonksiyonel nedenden dolayı bozukluğundan kaynaklanan komplike klinik bir sendromdur. Caveolin-3 (Cav-3), kardiyak ventriküler miyositlerde T tübül oluşumunda ve işlevinde rol oynayan bir protein olup, caveolin ailesinin kardiyovasküler sistemdeki fonksiyonel önemi, caveolin kaybının ciddi kardiyak patolojinin gelişmesine yol açmasıdır. Caveolin-3'ün kalp yetmezliğindeki rolü tartışmalıdır. Çalışmamızdaki amaç KY hastalarında serum Caveolin-3 düzeylerinin değerlendirilmesidir. Metod: Çalışmamız 45 tane KY hastası, 45 tane sağlıklı bireyden oluşturuldu. Çalışma prospektif olarak planlandı. Hasta grubu Adıyaman Eğitim ve Araştırma Hastanesi kardiyoloji polikliniğine başvuran KY hastalarından oluşturuldu. Kontrol grubu Adıyaman Eğitim ve Araştırma Hastanesi kardiyoloji polikliniğine başvuran sağlıklı bireylerden oluşturuldu. Her iki grubun demografik ve klinik özellikleri kayıt edildi. Her iki gruptan kan alındı ve serum Cav-3 düzeyleri değerlendirildi. Hemogram, biyokimya, sedimantasyon, C-reaktif protein (CRP), NT-proBNP (N- terminal pro B tipi natriüretik peptid), d-dimer gibi kan parametreleri her iki grupta değerlendirildi. Her iki gruba ekokardiyografi (EKO) yapıldı. Sonrasında ekokardiyografi parametreleri, laboratuvar parametreleri ve Cav-3 düzeyleri gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: KY grubunda serum Cav-3 median değeri 4,83 [2,81-24,00] ng/L idi. KY olmayan grubun serum Cav-3 median değeri 3,97 [1,40-24,00] ng/L idi. Buna göre KY grubunda Cav-3 değeri KY olmayan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti (p<0,001). KY grubunda LA (sol atrium) çap ortalaması 42,56 ±6,47 mm idi. KY olmayan grubun LA çap ortalaması 33,24±3,87 mm idi. Buna göre KY grubunda LA çap ortalaması KY olmayan gruba göre açısından istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti (p<0,001). KY grubunda serum NT-proBNP median değeri 705 [70-26400] pg/ml idi. KY olmayan grupta serum NT-proBNP median değeri 103 [70-7210] pg/ml idi. Buna göre KY grubunda NT-proBNP değeri KY olmayan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti (p<0,001). Sonuç: Çalışmamız KY hastalarında Cav-3'ün önemli yere sahip olduğunu ve klinik gözlemde önemli bir parametre olarak kullanılabileceğini göstermiştir. Anahtar Kelimeler: Kalp yetmezliği, Caveolin-3, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu