Obstruktif uyku apne sendromu: Çeşitli apne hipopne indeksi tanımlamaları ile bazı kardiyovasküler hastalıklar arasındaki ilişkinin araştırılmasıı

OSAS uyku sırasında tekrarlayan apne-hipopnelerle seyreden, kardivovasküler hastalıklar, hipertansiyon ve artmış gündüz uykululuğu ile yakından ilişkili bir hastalıktır. Bu çalışmada, yeni tanımladığımız farklı apne hipopne indeksi (AHİ) değerleriyle, kardiyovasküler hastalıklar, hipertansiyon ve artmış gündüz uykululuğu arasında ilişki olup olmadığı araştırılmıştır.Eylül 2008-Eylül 2009 tarihleri arasında Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Kulak Burun Boğaz Anabilim Dallarına uygun klinikle başvuran hastalar PSG ile değerlendirildi. PSG ile OSAS tanısı almış 120 hasta çalışmaya dahil edildi. Ayrıca OSAS tanısı olmayan ve AHİ<5 bulunan 28 olgu kontrol grubu olarak alındı. Halihazırda, apne-hipopne tanımlamasında, solunumsal olayın en az 10 sn sürmesi dikkate alınmaktadır. Bu çalışmada, mevcut tanımlamaya ek olarak, belirlenen sürenin en az 15, 20 ve 25 olarak kabul edilmesi durumunda, bulunan yeni AHİ indekslerinin OSAS komplikasyonlarıyla ilişkisi Ki-kare, Student-t, Mann-Whitney U testleri ve tek-yönlü ANOVA testi ile karşılaştırıldı. Ayrıca OSAS komplikasyonlarını (hipertansiyon, kardiyovasküler olaylar ve gündüz aşırı uykululuk hali) predikte etmesi muhtemel faktörler univariete ve multivariete logistic regresyon analizi ile incelendi.OSAS hastalarında hipertansiyon sıklığı ve gündüz aşırı uykululuğu, kontrol grubuyla karşılaştırıldığında anlamlı olarak yüksek bulundu. Hipertansiyonun tersine, diğer kardiyovasküler hastalıkların sıklığı kontrolden farklı bulunmadı. Diğer yandan, OSAS şiddeti ile hipertansiyon, diğer kardiyovasküler hastalıklar ve uykululuk sıklığı arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Benzer şekilde farklı AHİ tanımlamaları ile belirtilen OSAS komplikasyonları arasında anlamlı farklılık bulunmadı.Sonuç olarak, çalışmamız OSAS olgularında hipertansiyon ve gündüz artmış uykululuğunun kontrole göre sık olduğunu, ancak diğer kardiyovasküler komplikasyon sıklığının kontrolden farklı olmadığını ortaya koymuştur. Ayrıca farklı AHİ tanımlamaları ile belirtilen OSAS komplikasyonları arasında anlamlı ilişki bulunamamıştır.Anahtar Kelimeler: OSAS, kardiyovasküler hastalıklar, hipertansiyon.