Orofasiyal kas disfonksiyonu bulunan engelli çocuklarda castillo-morales apareyinin kullanımının sosyal yeterlilik üzerine etkisi

Bu çalısmada orofasiyal kas disfonksiyonu bulunan engelli çocuklarda 12 ay süreli Castillo-Morales palatal plak tedavisinin fonksiyonel gelisim üzerine katkıları ve sonuçların çocukların sosyal yeterlilikleri üzerindeki etkisinin degerlendirilmesi amaçlandı. Çalısma yasları 4?10 arasında orofasiyal kas disfonksiyonu bulunan 35 çocuk üzerinde yürütüldü. Tedaviyi kabul eden ve çalısma grubuna alınan çocukların fonksiyonel degisimleri baslangıç, 6. ve 12. aylarda Oreland kriterlerine göre degerlendirildi. Yapılan tedavinin sonuçlarının çocukların sosyal yeterliliklerine yansıması tedavi uygulanan 20 çocuk ile tedaviyi kabul etmeyen 15 çocukta Nisonger ÇDDF ile karsılastırmalı olarak degerlendirildi. Çocukların yüz ifadelerindeki gelismeler tedavinin baslangıcında ve sonunda alınan fotograflarla belirlendi. Oral fonksiyon ve sosyal kabul degerlendirmelerinin analizi Mc Nemar ve Wilcoxon Eslestirimis ki Örnek Testi ile yapıldı. Tedavi süreci sonunda Castillo-Morales apareyinin günde 3?4 saat kullanılması sonucunda orofasiyal kas disfonksiyonuna baglı parametrelerde olumlu yönde istatistiksel önemlilik saptandı (p<0,05). Nisonger ÇDDF ile yapılan degerlendirmelerde çalısma grubuna alınan çocukların baslangıçta daha uyumlu oldukları, kontrol grubundaki çocukların problem davranıslarının daha çok oldugu ve aparey kullananların daha erken süreçte sosyallestikleri, ancak her iki grubun da olumlu sosyal parametrelerde benzer sekilde gelisim gösterdigi bulgulandı. Anne-baba ve ögretmen uyarlamalarında kontrol ve çalısma gruplarında anne-babaların hem olumlu sosyal hem de problem davranıs degerlendirmelerinde daha yüksek degerlendirmeler yaptıkları ancak ögretmenlerin degerlendirmelerinin zaman içinde daha istikrarlı oldugu gözlendi. Castillo-Morales apareyini kullanan çocuklarda orofasiyal kas disfonksiyonlarında önemli bir gelisim ve bunun yüz görünümüne olumlu yansımalarına ek olarak yapılan Nisonger ÇDDF degerlendirmeleri ile apareyin çocukların sosyal yeterliliginde olumlu rolü oldugu kanaatine varıldı. Anahtar Kelimeler: Castillo-Morales, Orofasiyal Kas Disfonksiyonu, Sosyal Yeterlilik