Prognostik nütrisyonel indeks ile tip 2 diyabet regülasyonu ve diyabetin mikrovasküler komplikasyonları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Amaç: Tip 2 Diyabetes Mellitus (T2DM), tüm dünyada sıklığı giderek artan ve küresel bir sorun haline gelen düşük dereceli kronik inflamatuvar sistemik bir hastalıktır. Çalışmamızda hem beslenme hem de inflamasyonu değerlendiren güncel bir biyobelirteç olan prognostik nütrisyonel index (PNI) in tip 2 DM hastalarında diyabetik regülasyona ve diyabetin mikrovasküler komplikasyonlarına olan etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza kliniğimize Temmuz 2023 ile Mart 2024 arasında çalışmaya katılmayı kabul eden 18-75 yaş arasındaki T2DM tanılı hastalar ve kontrol grubu olarak da sağlıklı kontroller dâhil edilmiştir. Katılımcıların demografik özellikleri, diyabetik mikrovasküler komplikasyon varlığı ve laboratuvar verileri kaydedildi. PNI değeri, [10 x albümin(gr/dl)] + [0,005 x toplam lenfosit sayısı (mm3)] formülü kullanılarak hesaplandı. Çalışma grubu ve kontrol grubunun klinik ve laboratuvar değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamıza 65'i T2DM ve 64'ü kontrol olmak üzere toplam 129 hasta dahil edilmiştir. T2DM grubundaki hastaların diyabet süreleri ortalama 13 yıl (min-max 1-35) idi. Çalışmaya katılanların 76'sı (58.9) erkek ve 53'ü (%41.1) kadın hasta idi. Çalışmaya katılanların T2DM grubunun yaş ortalaması 60 yıldı (min-max 33-75). Kontrol grubunun yaş ortalaması 52.5 yıldı (20-75). Çalışmamızda laboratuvar verilerinden HbA1c, ürik asit, potasyum, glukoz, CRP, albümin, HDL ile PNI arasında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. PNI ile CRP, glukoz ve HbA1c arasında negatif korelasyon gözlendi. PNI ile albümin arasında pozitif korelasyon saptandı. ROC eğrisi analizine göre PNI 56.6 'nın altındaki değerlerinde %60.9 sensitivite ve %66.2 spesifite ile diyabeti göstermede anlamlı saptanmıştır. Regresyon analizinde PNI'nın her 1 birim azalmasında diyabetes mellitus gelişme riskinde 1.48 kat artış olduğu görüldü. Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarını değerlendirdiğimizde PNI ile T2DM'nin takibinde diyabetik regülasyonu göstermede kullanılabilecek olan bir parametre olduğunu düşünmekteyiz.