Ratlarda oluşturulmuş deneysel pnömoperitoneum modelinde beta-D glukanın peritoneal immün defans belirteçleri ve sitokin yanıtı üzerine etkileri

Tezin Adı: RATLARDA OLUŞTURULMUŞ DENEYSEL PNÖMOPER TONYUMMODEL NDE BETA- D GLUKAN'IN PER TONEAL MMÜN DEFANS BEL RTEÇLERVE S TOK N YANITI ÜZER NE ETK LERYazarı: Dr.Okan YumuşÖZETLaparoskopik cerrahinin, peritoneal ve sistemik immün yanıt üzerindeki etkileriyleilgili bilgimiz henüz yeterli düzeyde değildir. Cerrahi travmanın yarattığıimmündisregülasyonu düzenlemek için değişik yöntemler denenmektedir. Buçalışmanın amacı, pnömoperitonyum oluşturulmuş rat modelinde, preoperatifkullanılan beta-glukanın peritoneal immün sisteme ve sitokin yanıtına etkileriniincelemektir.28 adet rat , şu şekilde 3 gruba ayrıldı: grup 1, n=9 (sham-operasyon yok); grup2, n=9 (kontrol, 10 mmHg ile 30 dk pnömoperitonyum); grup 3, n=10 (beta-glukan,pnömoperitonyum öncesi 7 gün 100mg/kg/gün gavajla beta-glukan).Pnömoperitonyum uygulandıktan 24 saat sonra tüm ratların peritoneal yıkama sıvılarıalınarak, flowsitometri ile CD4, CD8, CD25 tayini ve ELISA ile IL-4,IL-10, IL-12, IFN-gama, TGF-beta tayini yapıldı.Beta-glukan grubunda CD4+CD25+ T hücrelerde (Treg) her iki gruba göre ve IL-10düzeylerinde sham grubuna göre anlamlı yükseklik saptandı (p<0.05). IFN-gamadüzeyi kontrol grubunda sham grubuna göre yüksek bulunurken, beta-glukangrubunda kontrol grubundan anlamlı derecede düşüktü(p<0.05). CD4+ T hücrelerdegruplar arasında anlamlı farklılık gözlenmezken, CD8+ T hücreler beta-glukangrubunda yüksek bulundu. TGF-beta düzeyi beta-glukan grubunda her iki gruptandaha yüksekti. IL-4 ve IL-12 düzeylerinde anlamlı değişiklik gözlenmedi.Pnömoperitonyum, peritoneal immünitede disregülasyona neden olmaktadır ancakpreoperatif beta-glukan tedavisi, regülatör T hücre düzeylerini arttırarak budisregülasyonun şiddetini azaltmakta ve oluşan inflamatuar süreci süpreseetmektedir. Bu çalışma, literatürde beta-glukanın deneysel laparoskopik cerrahi veregülatör T hücreleri üzerine etkilerini inceleyen ilk çalışmadır. Bu nedenle betaglukanın immün sistemin diğer öğelerine olan etkileri, ilacın farklı doz ve kullanımsürelerinde ne gibi etkilerinin olduğunun ortaya konabilmesi amacıyla ileri deneyselve klinik çalışmalara gereksinim vardır.