Septik Hipoglisemik Yenidoğanlarda İnsülin, C-peptid ve IL-1 Düzeylerinin Araştırılması

ÖZET Çalışmamızda ortalama kan şekerleri arasında anlamlı farklılık olan (p<0.05) septik hipoglisemik ve hipoglisemisi olmayan septik yenidoğanların insülin ve C-peptid düzeyleri arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark gözlenmedi. Septik hipoglisemik yenidoğanlarda mutlak bir hiperinsülinizm söz konusu olmamakla beraber, her iki grubun insülin/kan şekeri oranlarına bakıldığında p<0.05 düzeyinde istatistiksel açıdan anlamlı farklılık saptandı. Çalışma grubunda insülin ve insülin/kan şekeri oranı arasında güçlü pozitif korelasyon olduğu görüldü. Septik hipoglisemik grupta insülin/kan şekeri oranının 0.3\'den büyük olması ve insülin, insülin/kan şekeri arasındaki pozitif anlamlı ilişki relatif hiperinsülinizme işaret etmekteydi. Septik hipoglisemik ve hipoglisemisi olmayan septik yenidoğanların serum IL-1 düzeyleri arasında çalışma grubu ortalaması daha yüksek olmakla birlikte, istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Çalışma grubunda kan şekeri, insülin, C-peptid ve insülin/kan şekeri oranı ile IL-1 düzeyleri arasında korelasyon bulunmadı. Septik yenidoğanlarda hipoglisemi nedenleri içinde relatif hiperinsülinizmin de yer aldığı sonucuna varıldı.Sistemik IL-1'in hiperinsülinizm oluşumunda katkısı olmadığı görüldü ve bu sonuçta IL-1'in parakrin etkili bir sitokin olmasının etkili olabileceği düşünüldü.