Şizofreni hastalarında metiyonin-homosistein metabolizması

Şizofreninin etyolojisi konusunda çeşitli kuramlar ortaya konmaya çalışılmakta ve çok sayıda çalışmada şizofreniye özgü biyolojik belirteçler araştırılmaktadır. Şizofreni etyolojisini açıklayabilmek amacıyla metiyonin - homosistein metabolizmasında bir bozukluk olabileceği fikrinden yola çıkarak yaptığımız çalışmamızda şizofreni tanısı almış 62 hasta, 57 kontrol grubunun serum homosistein, metiyonin, vitamin B12, folat ve glutatyon düzeyleri araştırıldı. Şizofreni hasta grubunda kontrol grubuna kıyasla homosistein değerleri yüksek, metiyonin düzeyleri anlamlı düzeyde yüksek, GSH ve vitamin B12 düzeyleri ise anlamlı düzeyde düşük bulundu. Ayrıca her iki grupta vitamin B12 ile homosistein düzeyleri arasında negatif yönde anlamlı bir ilişki vardır. Hasta grubunda vitamin B12 düzeyindeki anlamlı düşüş ve vitamin B12 ile homosistein düzeyleri arasındaki negatif ilişki homosistein remetilasyonu yolağında bir sorun olabileceğini düşündürmektedir. Metiyonin düzeylerinin hasta grubunda anlamlı yüksek bulunması asıl sorunun metiyonini homosisteine dönüştüren metiyonin demetilasyonu basamağında olabileceğini düşündürmektedir. Bu yolakta olabilecek sorun aynı zamanda hasta grubunda homosistein düzeylerindeki yükselişin istatistiksel olarak anlamlı olmayışını ve aynı zamanda GSH düzeylerindeki anlamlı azalışı açıklamaktadır. Ayrıca demetilasyon yolağındaki bozukluk bu yolakta yer alan metilasyon reaksiyonlarında oluşabilecek aksaklıklara ve şizofreni hastalığı etyolojisine de açıklık getirmektedir. Hasta grubunda GSH düzeylerindeki anlamlı düşüş şizofreni gibi major psikiyatrik bozuklukların etyolojisinde suçlanan oksidatif strese maruziyeti desteklemektedir. LC-MS/MS, plazma homosistein ve metiyonin ölçümü için hassas, otomasyona uygun bir yöntemdir. Ülkemizde LC-MS/MS kullanılarak homosistein düzeylerinin ölçümü ile ilgili sadece bir yayın vardır. LC-MS/MS kullanılarak metiyonin düzeylerinin ölçümü ile ilgili ise yayın bulunmamaktadır. Çalışmamız bu yönden de literatüre katkıda bulunacaktır.