Sınıf II bölüm 1 maloklüzyonlu hastalarda twinblok ile şeffaf plaklarda mandibular ilerletme apareyinin iskeletsel ve dentoalveolar yapılara etkisinin karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmanın amacı, Sınıf II Bölüm 1 maloklüzyona sahip bireylerde Twinblok apareyi ile şeffaf plaklarda mandibular ilerletme (MA) apareyinin iskeletsel, dentoalveolar ve yumuşak doku üzerine etkilerini karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya büyüme-gelişim döneminde olan Sınıf II Bölüm 1 maloklüzyona sahip bireyler dâhil edilmiştir. Bu bireyler twinblok ve şeffaf plak mandibular ilerletme (MA) gruplarına ayrılmış, tedavi öncesi (T0) ve tedavi sonrası (T1) lateral sefalometrik filmler üzerinde iskeletsel açısal, iskeletsel doğrusal, dental açısal, dental doğrusal ve yumuşak doku ölçümleri yapılmıştır. Ölçümler istatistiksel olarak değerlendirilmiş ve gruplar arası karşılaştırmalar gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Her iki tedavi yöntemi de Sınıf II Bölüm 1 maloklüzyonların düzeltilmesinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklikler sağlamıştır (p<0,05). Twinblok grubunda mandibular sagittal gelişim, SNB (p<0,001) ve Co–Gn (p=0,001) ölçümlerinde elde edilen artışlarla istatistiksel olarak anlamlı bulunmuş; ayrıca yumuşak doku pogonionunun öne doğru ilerlemesi de anlamlı düzeyde kaydedilmiştir (p<0,001). Şeffaf plak grubunda (MA) ise dentoalveolar değişiklikler daha belirgin olup; L1-MP, U6-OLP, overjet ve overbite ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı azalmalar saptanmıştır (p<0,001). Sonuç: Twinblok apareyi iskeletsel değişikliklerde daha güçlü etkilere sahipken, şeffaf plaklarla mandibular ilerletme apareyi daha kontrollü dentoalveolar değişiklikler ve yüksek hasta konforu sağlamaktadır. Bu nedenle tedavi seçiminde yalnızca klinik parametreler değil, hastanın kooperasyonu, estetik beklentileri ve yaşam tarzı da dikkate alınmalıdır. Anahtar Kelimeler: Fonksiyonel aparey, Mandibular ilerletme, Sınıf II bölüm 1 maloklüzyon, Şeffaf plak, Twinblok.