Spinal kord iskemi reperfüzyon hasarı üzerine melatoninin etkileri

SP NAL KORD SKEM REPERFÜZYON HASARI ÜZER NE MELATON N NETK LERAYHAN KORKMAZÖZETskemi, kan akımının, hücresel fonksiyonları karşılamak için gerekli olandüzeyin altında olması durumudur. skemik dokunun reperfüzyonu ise, bir yandaniskemi sırasında kaybolan bazı fonksiyonların geri gelmesini sağlarken diğer yandan,özellikle serbest oksijen radikallerinin oluşması yolu ile ileri hasara yol açmaktadır.Melatonin enzimatik antioksidanları aktive eder ve serbest radikallerisüpürmek için vitamin E, C, glutatyon gibi bilinen antioksidanlar ile sinerjik etkigösterir. Bu bilgilere dayanılarak çalışmamızda melatoninin, spinal kord iskemi-reperfüzyon hasarı üzerine etkisi araştırılmıştır.Çalışmada toplam 30 adet ortalama ağırlığı 2,0 ile 2,5 kg olan erkeksağlıklı Yeni Zellanda türü beyaz tavşan kullanıldı. Denekler n=10 olacak şekilde, 3grup halinde çalışıldı. Gruplar: 1-Kontrol, 2- skemi-Reperfüzyon, 3-Tedavi grubuolarak ayrıldı. Kontrol grubu deneklere normal cerrahi prosedür uygulanırken klipajuygulanmadı, skemi reperfüzyon ve tedavi gruplarına cerrahi prosedür ve sol renalarter çıkışı altından abdominal aortaya klipaj uygulandı.Tedavi grubuna iskemidenönce 10mg/kg tek doz intra venöz melatonin uygulandı.Deneklerin kan ve dokuörnekleri cerrahi prosedürü izleyen 48 saatlik takip sonrasında alındı. Malondialdehit,redükte glutatyon ve nitrik oksit düzeyleri biyokimyasal olarak ölçüldü. Ayrıcahistolojik inceleme ve nörolojik muayenelerle de sonuçlar korele edilmeyeçalışıldı.Farkları belirlemede Mann Whitney U testi kullanıldı. Melatonin uygulaması ,iskemi-reperfüzyon grubunda artmış olan malondialdehit ve nitrik oksit düzeyinianlamlı olarak düşürmüştür ( p<0.05). skemi-reperfüzyon grubunda azalmış glutatyondüzeyi ise melatonin uygulaması sonucu anlamlı olarak artmıştır( p<0.05). Yapılanhistolojik ve nörolojik muayenelerde elde edilen bulgular da melatonin koruyucuetkisini desteklemiştir.Sonuç olarak melatoninin iskemi-reperfüzyon hasarı üzerinde koruyucubir etkiye sahip olduğu ve oksidatif stresten koruduğu bulunmuştur.