2021 SCORE2 kardiyovasküler risk skorunun depresyon ile ilişkisinin değerlendirilmesi

Kardiyovasküler hastalıklar dünya üzerinde mortalite ve morbiditenin en sık nedenidir ve yaş arttıkça daha sık görülmektedir. Avrupa Kardiyoloji Derneği KVH riskini değerlendirmek için güncel tahmin modelleri olan SCORE2 ve SCORE2-OP'nin kullanılmasını önermektedir. Depresyon psikiyatrik hastalıklar içinde en sık görülendir. Yaşlılarda tanısı zor olabilir ve prognozu daha kötü seyredebilir. Depresyon ve kardiyovasküler hastalıklar arasında karmaşık bir ilişki bulunmaktadır. Bu çalışmada geriatrik popülasyonda kardiyovasküler hastalık riski ile depresyon arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amaçlanmıştır. Çalışma tanımlayıcı nitelikte olup, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı ve Geriatri Bilim Dalı Polikliniklerine başvuran 65 yaş ve üzeri katılımcılarla 01/05/2023-01/06/2023 tarihleri arasında yüz yüze anket formu doldurularak yapılmıştır. Anket formu sosyodemografik veriler (13) ve Yesavage Geriatrik Depresyon Skalası-kısa form'undan (15 soru) oluşmaktadır. Çalışmaya toplam 205 kişi katılmış olup katılımcıların %63,4'ü kadındır ve ortalama yaş 72,75,3'dir. (min=65; maks=89) SKB ve DKB ortalamaları sırasıyla 139,3 ve 81,7 mmHg bulunmuştur. Çalışmamızdaki katılımcıların kolesterol değerleri incelendiğinde ortalama TK 152,2 mg/dL, LDL-K 134,9 mg/dL, HDL-K değeri 59,6 mg/dL, Non-HDL-K 211,8 mg/dL olarak hesaplanmıştır. Katılımcıların %7,3'ü aktif olarak sigara kullanmaktadır. KV risk sınıflaması yapıldığında SCORE2'ye göre 65- 70 yaş grubundaki katılımcıların %64,4'ü; 70 yaş üstü grupta ise SCORE2-OP'ye göre %84,1'i çok yüksek kardiyovasküler risk grubundadır. SCORE2 puanları ile yaş ve aktif sigara kullanma durumu arasında anlamlı ilişki saptanmıştır. DGS'den aldıkları puanlara göre katılımcıların %16,6'sı depresyon riski taşımaktadır. Erkeklerde, okuryazar olmayanlarda, kronik hastalığı olanlarda, huzurevinde ve yalnız yaşayanlarda GDS puanları anlamlı şekilde daha yüksek saptanmıştır. Çalışmamız sonucunda geriatrik popülasyonda kardiyovasküler risk skorları ile depresyon arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Ancak katılımcıların büyük bir kısmının kardiyovasküler riskinin çok yüksek olduğu tespit edilmiştir. Kan basıncı ölçümleri hedeflenen aralıklarda olmasına rağmen kolesterol değerlerinin hedefe göre oldukça yüksek olduğu görülmektedir. KVH'lerin morbidite ve mortalitesinin etkin şekilde azaltılabilmesi için kardiyovasküler risk değerlendirmesi yapılarak risk düzeyine göre tedavinin planlaması gerekmektedir. Yaşlılarda depresyon oldukça sık görülmekte ve tanısı zor olup fonksiyonelliği bozmaktadır. Bu nedenle tarama yapılması gerekmektedir. Geriatrik popülasyonda SCORE2 ve SCORE2-OP kullanılarak tespit edilen kardiyovasküler risk düzeyi ile depresyonun ilişkisini değerlendiren daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.