2021 yılında çocuk kardiyoloji polikliniği'ne başvuran hastalarda telegrafi değerlendirilmesi

Amaç: Çocuk Kardiyoloji Polikliniği'ne başvuran hastalara çekilen telekardiyografideki (TELE) kardiyotorasik oran (KTO) arasındaki farklılıkları yaş, kalp hastalığı varlığı ve çocuklarda sık görülebilen anemiden ne derece etkilendiğini saptamak ve bunların arasında bir korelasyon olup olmadığını tespit etmek amaçlandı. Gereç ve yöntem: Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Kardiyoloji Polikliniği'ne 2021 yılında başvuran 576 hasta tarandı. Hastaların retrospektif olarak dosyaları ve bilgisayar bilgi sitemi tarandı. Olguların yaşı, cinsiyet dağılımı, TELE'lerin uygun çekilip çekilmediği, KTO değerleri, varsa ekokardiyografi raporları, varsa kardiyak kateterizasyon raporları kaydedildi. Bununla beraber yine polikliniğe başvuran hastalardan istenen tam kan sayımındaki hemoglobin, hematokrit ve ortalama eritrosit hacmi (MCV) sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Polikliniğe başvuran 576 hastanın 86'sında bilinen kardiyak hastalık vardı. Bilinen kardiyak hastalığı olan 86 çocuk (47 erkek, 39 kız) ve bilinen kardiyak hastalığı olmayan 490 çocuk (261 erkek, 229 kız), toplam 576 hastanın %46'sı kız, %54'ü erkekti. Kız hastaların yaş ortalaması 9,05  5,32, erkek hastaların yaş ortalaması 8,56  5,47 idi. Hastalar 0-6 ay (35 çocuk), 6-24 ay (64 çocuk), 2-7 yaş (130 çocuk) ve 7-18 yaş (347 çocuk) şeklinde yaş grupları yapıldı. 0-6 aylık 35 çocuktan 8'inde, 6-24 aylık 64 çocuktan 14'ünde, 2-7 yaş 130 çocuktan 30'unda ve 7- 18 yaş 347 çocuktan 34'ünde bilinen kardiyak hastalık vardı. Yaş gruplarına göre kardiyak hastalık olan ve olmayan çocuklar arasında KTO kıyaslaması yapıldı. Kardiyak hastalığı olan ve olmayan çocuklar için ayrı ayrı kardiyomegali olan ve olmayanlarda hemoglobin, hematokrit ve MCV değerlerinin ortalamasına ve anemi olup olmaması durumuna bakıldı. İstatistiksel olarak test edildi. Sonuç: Yaş gruplarına göre kardiyak hasta olan ve olmayan çocuklar arasında KTO kıyaslaması yapıldı. Küçük bebeklerde TELE çekilmesine KTO bakılması açısından gerek yoktur. 6 aydan büyük çocuklarda kardiyomegali açısından TELE çekilmesi uygundur. Grafide kardiyomegali değerlendirebilmek için TELE'nin uygun çekilmesi gerekmektedir. Yaş gruplarına göre kıyaslama yapıldığında çocukların yaşı büyüdükçe iv TELE, uygun çekilip değerlendirilebilinir. KTO, kardiyak hastalık gösterme konusunda göz ardı edilemeyecek kadar büyük bir önem taşımaktadır. Anahtar kelimeler: Telekardiyografi, kardiyotorasik oran, kardiyomegali, çocuk, konjenital kalp hastalıkları, konjestif kalp yetmezliği.