Acil servise başvuran üst GİS kanamalı hastalarda USG ile mini fluid challange uygulamasının mortalite üzerine etkisi

Amaç: Acil servise başvuran üst gastrointestinal sistem kanaması(üst GİS) olan hastalarda erken dönemde, güvenli, non-invaziv bir yöntem olan ultrasonografi (USG) yardımıyla sol ventrikül outflaw tract velocity time integral (LVOT VTI) hesaplayarak erken dönemde üst GİS kanamalı hastalarda mortaliteyi öngörmek için yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 15.02.2024-15.02.2025 tarihleri arasında Balıkesir Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi acil servisine üst gastrointestinal kanaması ile başvuran hastalar dâhil edilmiştir. Olgular prospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmamızda üst GİS kanamalı hastalarda taşikardi, troponin yüksekliği mortalite ile ilişkili olduğu görülmüştür(p<0,05). Üre yüksekliği ve HGB düşüklüğünün ES transfüzyon ihtiyacını arttırdığı görülmüştür(p<0,05). Fizik muayene ile takip edilen hasta grubundaki hastaların vital, akciğer sesleri ve HGB takibi yapılmasının etkisiyle agresif sıvı resüsitasyonu ve ES transfüzyonu verilmesinin geç dönemde görülmesi ile mortalite ile ilişkili bulunmuştur(p<0,05). VTI ile takip edilen hasta grubunun LVOT VTI ölçümü ile sıvı açığını erken dönemde öngörebilmeyi sağlamaktadır. Sonuç: Çalışmamızdaki bulgulara göre VTI ile takip edilen hasta grubunun LVOT VTI ölçümü ile sıvı açığını erken dönemde öngörebilmeyi sağlamaktadır. Literatüre bakıldığında buna benzer bir çalışma daha önce mevcut değildir.