Acil servise gelen kardiyopulmoner arrest vakalarının retrospektif olarak incelenmesi

1.ÖZETKardiyopulmoner arrest, spontan solunum ve dolaşımın ani olarak durmasıdır.Resusitasyon ise spontan kalp atımı, solunum ve kalp fonksiyonlarının tekrarkazanılma çabası olarak tanımlanabilir. Kesin ve tanımlanabilecek bir olay olan ölüm,bir ülkenin sağlık hizmetlerinin kalitesi ve yaygınlığı ile ilgili bilgi vermesinin yanısıra ülkeler arasında sağlık düzeyi açısından kıyaslama yapılmasına olanaksağlamaktadır. Sağlık düzeyi gelişmiş ülkelerde başta gelen dört ölüm nedeni kalphastalıkları, kazalar, kanserler ve intiharlardır. Koroner kalp hastalıkları erişkinlerdeani ölümlerin %90'ından sorumludur. Bu hastalarda arrest sırasında en fazlagözlenen kalp ritmi vetriküler fibrilasyondur (VF). Bununla ilişkili olarak arrest iledefibrile etme arasındaki süre resusitasyonun başarısı ile büyük ölçüde ilişkilidir,çünkü kurtarılabilen arrestler genellikle VF arrestleridir.Bu çalışmamızın amacı, ülkemizde yetersiz olan ölüm nedenlerine ilişkinistatistiklere katkıda bulunmak ve acil servise kardiyopulmoner arrest olarak getirilenhastalarda resusitasyonun başarısını değerlendirmektir.Çalışma Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisinde retrospektif olarakyapılmıştır. Bilgiler hasta dosyalarındaki acil servis notlarından elde edilmiştir.1 Kasım 2001 ve 30 Ağustos 2004 tarihleri arasında acil servisekardiyopulmoner veya pulmoner arrest olarak getirilen 341 hastanın 7'sininbilgilerine ulaşılamadığı için değerlendirme dışı bırakıldı. Bilgileri toplanan 334hastanın 170'inde arrest nedeni (%50.4) kardiyak nedenler iken 39'u (%11.7) santralsinir sistemi hastalıkları, 31'i (%9.3) travma, 25'i (%7.5) solunum sistemihastalıkları, 14'ü ise penetran yaralanmalar sonucu, 11'i (%3.3) kanserler nedeniylearrest olmuştu. 334 hastanın 12'si (%3.6) taburcu edilmiştir. Bu hastaların 7'si(%58.3) pulmoner arrest, 5'i (%41.6) kardiyopulmoner arrestti.Anahtar kelimeler: Kardiyopulmoner arrest, acil servis, ölüm nedenleri,resusitasyon1