Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda lipid profili

1. ÖZETGöğüs ağrısı, en sık acil servis başvuru nedenlerindendir. Acil serviste göğüsağrılarının ayırıcı tanısını yapmak amacı ile birçok yöntem kullanılmaktadır.Bu çalışmanın amacı kardiyak kaynaklı göğüs ağrısının tanısında kullanılanEKG takibi, CK, CK-MB, Troponin-T, Troponin-I düzeyleri bakılması gibi yöntemlereek olarak hastaların lipid profilinin belirlenmesinin tanıya gitmekteki faydalarınıaraştırmaktır.Çalışma Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi (FÜTF) Acil Servisinde (AS) prospektifolarak yapıldı. Çalışmaya dahil edilme kriterlerine uyan göğüs ağrılı hastalardan en az12 saatlik açlık süresini takiben lipid profili için kan alındı.Bu çalışmaya Fırat Üniversitesi Acil Servisi'ne Mayıs 2004-Ekim 2004 tarihleriarasında başvuran 201 göğüs ağrılı hasta alındı. Hastaların 78'i kadın, 123'ü erkekti.Hastaların lipid düzeyleri NCEP ATP-III kararları ile karşılaştırıldı. LDL kolesterol için160 mg/dL, total kolesterol için 240 mg/dL, HDL için 40 mg/dL düzeyleri sınır olarakkabul edildi.Göğüs ağrısı tipik olan hastaların sırasıyla ortalama total kolesterol düzeyi210,83±55,0 mg/dL, ortalama LDL düzeyi 174,83±90,3 mg/dL, ortalama HDL düzeyiise 38,00±10,7 mg/dL olarak bulundu. Göğüs ağrısı atipik olanların ise total kolesteroldüzeyi 200,29±58,8 mg/dL, ortalama LDL düzeyi 153,79±74,4 mg/dL, ortalama HDLdüzeyi ise 41,60±11,1 mg/dL olarak bulundu.Yapılan istatistiksel analiz sonucu göğüs ağrısı tipik olan hastaların totalkolesterol düzeylerinin atipik ağrısı olanlara göre anlamlı derecede yüksek, HDLdüzeyinin ise düşük olduğunu saptandı (p<0,05). LDL düzeyi açısından göğüs ağrısıtipik olanlar ile atipik olanlar arasında fark bulunmadı (p>0,05). 46 yaş üzeri ve altıgrup arasında LDL açısından anlamlı fark saptanmıştır (p<0,05).Sonuç olarak acil serviste göğüs ağrısının değerlendirilmesinde halenkullanılmakta olan yardımcı tanı yöntemlerine ek olarak lipid profili bakılmasınınyararlı olacağı kanısındayız.Anahtar kelimeler: göğüs ağrısı, lipid profili, acil servis