Acil servisimize başvuran inme vakalarının epidemiyolojik özelliklerinin ve maliyetinin araştırılması

Çalışmamızda inme vakalarının epidemiyolojik özelliklerini araştırdık ve bir inme vakasının hastaneye olan maliyetini inceledik. Maliyet üzerine etkili olan faktörleri araştırdık. Çalışma, Abant İzzet Baysal Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalında 15/11/2016-15/11/2017 tarihleri arasında hemorajik ve iskemik akut inme tanısı almış olguların retrospektif incelenmesiyle yapıldı. Tüm olguların yaşı, cinsiyeti, mesleki özellikleri, yaşadığı bölgesi, eğitim durumu, özgeçmişi, acil servise başvuru süresi, başvuru şikayeti, başvurudaki fizik muayene bulgusu, beyin bilgisayarlı tomografi bulgusu, diffüzyon manyetik rezonans görüntüleme bulgusu, tanı aldığı inme tipi, hastaneye yatırıldığı ünite tipi, tedavi şekli, yatış süresi, hastalığının nasıl sonlandığı ve hastanın acil servise gelişinden taburcu oluncaya kadarki hastaneye olan maliyet verileri incelendi. Hastaların yaş ortalaması 74,01 ± 12,87 yıl olup %53,8'i kadındı. Yaş ve cinsiyet arasında ilişkiye rastlanmadı (p>0,05). Hastalar, %46 oranla en sık il merkezinde yaşıyordu ve hastaların %31,8'i ev hanımıydı. Çalışmamızda %74,7 oranda iskemik tipte inme saptandı. Hemorajik olguların, iskemik olgulara göre maliyeti anlamlı derecede yüksek saptandı (p<0,05). Hastaların ortalama yatış süresi 15,28 ± 17,39 gündü ve %70,3'ü yoğun bakım ünitesinde izlendi. Yoğun bakım yatışının maliyeti, serviste izlenen gruba göre anlamlı olarak yüksekti (p<0,05). Olguların %20,9'u ölümle sonlandı ve maliyet açısından taburcu edilen grupla arasında anlamlı bir fark yoktu (p>0,05). Regresyon analizlerinde maliyeti etkileyen bağımsız risk faktörünün hastanın yattığı ünite tipi olduğu bulundu. Sonuç olarak; İnme maliyetini artıran faktörler inme tipi, olgunun bilinç bozukluğu ile gelmiş olması, yatış yapılan ünite ve tedavi tipi olmuştur. Maliyeti azaltmak adına, servis bakım kalitesi artırılarak daha fazla servis yatışına yönelmek doğru olabilir. Anahtar Kelimeler: İnme, maliyet, trombolitik terapi. Anahtar Kelimeler: İnme, maliyet, trombolitik terapi.