Açıklanamayan infetilite ve hafif erkek faktörü olan çiftlerde klomifen sitrat ve gonadotropinler ile yapılan intrauterin inseminasyon sikluslarında gebelik oranlarının karşılaştırılması: Prospektif randomize çalışma

Bu prospektif randomize çalışmada açıklanamayan ve hafif erkek subfertilitesi olan çiftlerde KOH/İUİ siklusları için kullanılan gonadotropin ve klomifen sitratın başarıya etkisi değerlendirilmiştir. Bu amaçla, İUİ tedavilerinde toplam 219 çifte ait 329 siklüsta gonadotropin ve klomifen sitratın etkinliği karşılaştırılmıştır.Total gruptan ( açıklanamayan ve hafif erkek faktörü birlikte ) elde edilen verilere göre, gonadotropin grubunun hasta başına ham gebelik ( % 47,7; 52/109), klinik gebelik ( % 43,1; 47/109 ) ve canlı doğum ( % 37,6; 41/109 ) oranlarının klomifen sitrat grubundaki ham gebelik ( % 28,2; 31/110 ), klinik gebelik ( % 28,2; 31/109 ) ve canlı doğum (% 20; 22/110 ) oranlarına göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek olduğu saptanmıştır ( p<0,05 ). Gonadotropin grubunun siklüs başına ham gebelik ( % 31,4; 53/169 ), ve canlı doğum ( % 24,3; 41/169 ) oranları klomifen sitrat grubundaki ham gebelik ( % 20,6; 33/160 ), ve canlı doğum (% 13,8; 22/160 ) oranlarına göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptanmıştır ( p<0,05 ). Gonadotropin grubundaki siklus başına klinik gebelik (% 28,4; 48/169 ) ile klomifen sitrat grubundaki siklus başına klinik gebelik ( % 20; 32/160 ) oranları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı olmadığı saptanmıştır ( p>0,05 ). Tüm hastalarda elde edilen gebelik kayıp hızı ortalama % 26,7 olarak bulunmuştur. Gonadotropin ve klomifen sitrat grubunda düşük oranları arasında anlamlı bir fark tespit edilmemiştir (% 33,3 vs % 22,6 p> 0,05 ). Siklus başına elde edilen klinik gebelikler beraber değerlendirildiğinde çoğul gebelik oranı % 11,2 olarak bulunmuştur.Bu çalışmanın sonucunda KOH / İUİ siklüslarında gonadotropin kullanımının klomifen sitrat kullanımına göre gebelik hızı üzerinde olumlu etki ettiği gösterilmiştir.