Alerjik rinitte regulatuvar T hücrelerin rolü

Alerjik Rinit (AR); nazal mukozanın inflamasyonu sonucu ortaya çıkan bir tablodur. Biz çalışmamızda bu hastalık patogenezinde rol oynayan hücreler ve onların ürünleri olan sitokinlerin düzeylerini nazal mukozada göstermek ve alerjen spesifik immünoterapi sonrasında bu ürünlerin değişimini göstermeyi amaçladıkBu çalışmaya Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları Anabilimdalı, İmmünoloji Bilimdalı ve Alerji Birimine 2007-2008 tarihleri ve Mart-Temmuz ayları arasında başvuran klinik ve deri testi ile zeytin pozitif alerjik rinit tanısı alan 24 hasta dahil edildi. Kontrol grubu olarak da herhangi bir nedenden dolayı opere edilecek olan klinik ve deri testi ile non-atopik 15 kişi çalışmaya alındı. Her hastaya tedavi öncesi ve 1 yıllık immünoterapi sonrasında deri prick testi, semptom skorlaması, rinomanometre ile nazal hava akımı ölçümü, nazal yıkama ve nazal biyopsi uygulandı. Kontrol grubuna ise deri prick testi, nazal yıkama ve nazal biyopsi uygulandı. Nazal yıkama materyalleri ELISA yöntemi ile ve nazal biyopsi materyalleri immünohistokimyasal yöntemle incelendi. 2007-2008 yılları ve Mart-Temmuz ayları arasında Manisa ilinde Durham aracı ile haftalık polen sayımı yapıldıÇalışmamıza İç Hastalıkları Alerji-İmmunoloji Polikliniği' ne başvuran AR tanısı almış 19' u kadın (% 79.1), 5' i erkek (% 20.8), yaş ortalamaları 35.5 ± 12 olan toplam 24 hasta alındı. Kontrol grubu olarak 8' i kadın (% 53.3), 7' si erkek (% 46.6) yaş ortalaması 29 ± 10 arasında değişen toplam 15 kişi çalışmaya dahil edildi. Manisa ilinde Nisan, Mayıs, Haziran aylarında polenizasyonun pik yaptığı, Temmuz başında giderek azaldığı saptandı. Tedavi öncesi grupta kontrol grubu ile karşılaştırıldığı zaman TGF-b, FoxP3, IFN-g, T-bet değerlerinde düşüklük, IL-10 değerinde yükseklik saptanırken, GATA-3, IL-4 değerinde anlamlı bir fark saptamadık. Tedavi sonrası grupta kontrol grubu ile karşılaştırıldığı zaman ise TGF-b, FoxP3, IFN-g değerlerinde anlamlı düşüklük saptanırken IL-10 değerlerinde anlamlı artış saptandı. IL-4, GATA-3 değerlerinde anlamlı fark saptanmadıAlerjen spesifik immünoterapi sonrasında hastalarımızda klinik açıdan iyileşme gözlemlememize rağmen, sitokin paterni ve transkripsiyon faktörleri açısından incelediğimiz zaman uzun süreli immünoterapi sonuçlarını gözlemek açısından erken bir zamanda olduğumuzu saptadıkAnahtar kelimeler: IL-4, IL-10, IFN-g, TGF-b, FoxP3, T-bet, GATA-3, alerjen spesifik immünoterapi.