Artroskopik medial plika eksizyonunun ön diz ağrısına etkisinin değerlendirilmesi ve tedavi sonuçları

Amaç: Ön diz ağrısı olan hastalarımıza uyguladığımız artroskopilerden medial plika eksizyonu yaptığımız hastaların tedavi sonrasında klinik sonuçlarının araştırılması, eşlik eden ek patolojilerin tedaviye olan etkilerinin araştırılması ve osteoartrit ile medial plika eksizyonu ilişkisinin anlaşılabilmesi amacıyla çalışmamızı gerçekleştirdik. Yöntem: Kliniğimizde uygulanan 903 diz artroskopisinden 316'sında plikaya rastladık. Bu hastalardan 160'ı kriterlerimizi karşılıyordu. Çalışmamıza aldığımız 160 hastamızın verileri birçok yönden değerlendirdik. Bu veriler arasında eklem hareket açıklığı, VAS skoru, Kujala skoru, Lysholm skoru, Tegner skoru ve Cincinnati skoru bulunmaktadır. Medial plika eksizyonu uyguladığımız hastalarımızdan mikrokırık uygulananlar, parsiyel menisektomi uygulananlar, sadece medial plika eksizyonu uygulananlar, osteoartriti bulunanlar ve osteoartriti bulunmayanlar olarak birçok gruba ayırdık. Bu gruplar arasında çapraz karşılaştırmalar yaptık. Bulgular: Medial plika eksizyonu uyguladığımız her hasta grubu tedaviden fayda sağlamıştır. Hastaların 28 (%17.4)'ine mikrokırık, 79 (%60.4)'üne parsiyel menisektomi ve 53 (%33.1)'üne sadece medial plika eksizyonu uygulanmıştır. Hastalar 29 (%18.1) KL-0, 72 (%45) KL-1, 39 (%24.4) KL-2 ve 20 (%12.5) KL-3 osteoartrite sahiptir. Menisektomi ve mikrokırık uygulamaları medial plike eksizyonunun klinik başarısını anlamlı olarak etkilemezken, osteoartrit derecesi arttıkça cerrahinin başarısı düşmektedir. Sonuç: Bu çalışmada medial patellar plikanın diz içinde bulunan kıkırdak, menisküs ve bağlara zarar verdiği gözlemlenmiştir. Medial patellar plika eksizyonu tüm hastalarımızda klinik olarak olumlu gelişmeler olmuştur. Artroskopik medial plika eksizyonu ön diz ağrısı tedavisinde uygulanabilir bir yöntemdir.