Baş ağrılı bireylerde servikal stabilizasyon eğitiminin etkilerinin incelenmesi

Çalışmamız, baş ağrılı bireylerde servikal stabilizasyon eğitiminin etkilerini incelemek amacıyla planlandı. Çalışmamıza migren, gerilim tipi baş ağrısı (GTBA) ve servikojenik baş ağrısı (SBA) olan 90 hasta dahil edildi. Hastalar randomize olarak, servikal stabilizasyon grubu (n=45) ve kontrol grubu (n=45) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Servikal stabilizasyon grubuna eğitim 8 hafta boyunca haftada 3 gün uygulandı. Hastaların baş ve boyun ağrısı Vizüel Analog Skalası ile, ileri baş postürü kraniovertebral açı değerlendirmesi ile, servikal eklem hareket açıklığı servikal eklem hareket açıklığı ölçme cihazı ile, derin servikal fleksör kasların aktivasyonu ve statik enduransı Kranioservikal Fleksiyon Testi (KSFT) ile, servikal kasların statik enduransı servikal fleksör ve ekstansör endurans testleri ile, baş ağrısına bağlı özür düzeyi Migren Özürlülük Değerlendirme Ölçeği (MÖDÖ) ile, boyun ağrısına bağlı özür düzeyi Boyun Özürlülük İndeksi (BÖİ) ile, yaşam kaliteleri Kısa Form 36 Yaşam Kalitesi Ölçeği (Short Form, SF-36) ile, uyku kalitesi Pittsburg Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ) ile ve duygu durumu Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ile değerlendirildi. Çalışma sonunda, servikal stabilizasyon grubunun baş ağrısı sıklığı, süresi ve şiddeti, boyun ağrısı şiddeti, kullanılan ilaç sayısı, kraniovertebral açı, servikal eklem hareket açıklığı, KSFT, servikal fleksör ve ekstansör endurans testleri, MÖDÖ, BÖİ, SF-36, PUKİ ve BDÖ sonuçlarında klinik anlamlılık düzeyinde gelişme görüldü (p<0,05). Kontrol grubunda ise kraniovertebral açı, sadece fleksiyon ve sol rotasyon servikal eklem hareket açıklığında, BÖİ, PUKİ ve BDÖ skorlarında iyileşme görüldü (p<0,05). Fakat kontrol grubundaki değişimlerin servikal stabilizasyon grubuna göre daha az olduğu (p<0,05) ve klinik anlamlılık düzeyine ulaşmadığı görüldü. Sonuç olarak, servikal stabilizasyon eğitiminin migren, GTBA ve SBA hastalarında servikal kas fonksiyonlarını geliştirdiği ve bunun sonucunda baş ve boyun ağrısı, servikal postür, özür düzeyi, yaşam kalitesi, uyku kalitesi ve duygu durumunda iyileşme sağladığı belirlenmiştir. Bu bilgilerin ve sonuçların baş ağrılı hastalarda servikal stabilizasyon eğitiminin etkili bir tedavi yöntemi olabileceğini ve bu alanda çalışan fizyoterapistlere yol gösterici olacağını düşünmekteyiz.