Basınç yarası bakımında topikal hemoglobin etkilerinin incelenmesi

Bu çalışma; sakrum bölgesinde evre 2 basınç yarası bulunan hastalarda basit ıslak pansuman ile topikal hemoglobin spreyle yapılan pansumanın yara iyileşmesine ve maliyete etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü deneysel araştırma tasarımında gerçekleştirildi. Çalışma, Kasım 2023-Haziran 2024 tarihleri arasında bir Devlet Hastanesi Palyatif Bakım Kliniğinde, 10 kontrol (basit ıslak pansuman) grubu, 10 olgu (topikal hemoglobin sprey) grubu olmak üzere 20 hasta ile yürütüldü. Çalışmada Basınç Yarası İyileşme Ölçeği (PUSH), Sayısal Ağrı Skalası, Image J ve Maliyet Çizelgesi kullanıldı. Çalışmada uygulama öncesi 1. gözlem, birinci ayın sonu 8. gözlem ve ikinci ayın sonu 16. gözlem karşılaştırıldı. Elde edilen veriler istatistik programında kodlanarak; sayı, yüzde, ortalama, Ki-kare, Mann Whitney U testi, Wilcoxon testi, Friedman testi, Spearman korelasyon ve Sınıf içi korelasyon analizi ile değerlendirildi. Çalışmada kontrol grubunda uygulama öncesi ve uygulama sonrası PUSH puan ortalamalarında toplam puan ve alan alt boyutunun anlamlı şekilde arttığı (p<0.05) görülürken, eksuda ve doku tipi alt boyutlarında anlamlı farklılık görülmedi (p>0.05). Olgu grubundaki yaraların toplam, alan, eksuda tipi ve doku tipi açısından PUSH puan ortalamaları karşılaştırıldığında, ileri düzeyde istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptandı (p<0,001). Yara alanlarının 1. gözlem ve 16.gözlem ölçümlerinde manuel yara cetveli ölçümü ve Image J programı analizi arasında yüksek düzeyde anlamlı tutarlılık olduğu görüldü (p<0,001). Pansuman anındaki ağrı değerlendirmesinde olgu grubu (1,30±0,67), ile kontrol grubu (6,20±2,14) arasında istatistiksel olarak ileri düzeyde anlamlı fark saptandı (p<0,001). Maliyet analizi sonucunda basit ıslak pansuman grubunda toplam maliyetin 21.680,24 TL, topikal hemoglobin grubunda 58.551,21 TL olduğu belirlendi. Sonuç olarak, topikal hemoglobin spreyin yaraları iyileştirmede etkili olduğu, basınç yaralarını iyileştirmeyi hızlandırdığı göz önünde bulundurularak basınç yaralarında hemşireler tarafından kullanımının yaygınlaştırılması önerilir.