Bilgisayarlı tomografi görüntüleri ile sternumdan cinsiyet tayini

Amaç: Adli bilimlerin önemli çalışma alanlarından biri kimliklendirme çalışmalarıdır. Dünya üzerinde yaşanan doğal afetler, savaşlar, terör eylemleri gibi toplu ölümlere yol açabilen durumlarda ve fiziksel ya da kimyasal etkilerle ileri derecede deforme olmuş cesetlerde ölenlerin kimliğini belirmek en önemli noktadır. Kimliklendirme işleminin ilk aşamalarından biri de cinsiyet tayinidir. Çalışmamızda bilgisayarlı tomografi görüntüleri ile sternum üzerinden yapılacak metrik ölçümlerin cinsiyet tayininde kullanılabilir olup olmadığının araştırılması hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: 01.01.2020-31.12.2022 tarihleri arasında Manisa Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi'ne başvuran ve herhangi bir sebeple toraks BT'si çekilen 325 erkek ve 325 kadın toplam 650 olgunun radyolojik görüntüleri üzerinden sternuma ait ölçümler gerçekleştirilmiştir. Elde edilen verilere Lojistik Regresyon ve ROC Analizleri uygulanmıştır. Bulgular: Çalışmamızda yapılan ölçüm ve analizler sonucunda sternuma ait tüm uzunluk, genişlik, alan ve çevre ölçümlerinde erkeklere ait ortalama değerlerin kadınlara göre anlamlı derecede yüksek olduğu görülmüştür (p<0,05). Yapılan ROC Analizi sonucunda tek parametre olarak kadınları en doğru sınıflayan parametrenin %81,5 ile manubrium sterni alanı (MSA), erkekleri en doğru sınıflayan parametrenin %87,1 ile corpus sterni çevresi (ÇSÇ) olduğu, yapılan Lojistik Regresyon Analizi sonucunda tek başına cinsiyetleri doğru tahmin etme oranı en yüksek olan parametrenin %83,2 ile corpus sterni çevresi (ÇSÇ) olduğu bulunmuştur. Yapılan İkili Lojistik Regresyon Analizi sonucunda elde edilen modelin cinsiyeti doğru tahmin etme oranının %88,8 olduğu tespit edilmiştir. Sonuç: Sternum üzerinden gerçekleştirilen ölçümlerin dimorfik özellik gösterdiği ve cinsiyet tayini açısından kullanılabilir olduğu görülmüştür. Literatürdeki uzunluk, genişlik ve alan ölçümleri üzerinde yoğunlaşmış olan sternum çalışmalarından farklı olarak çalışmamızda yapılan çevre ölçümlerinde yüksek doğru sınıflama oranları elde edilmesinin yapılacak yeni çalışmalar için referans olabileceği ve özellikle kafatası ile pelvik kemiklerin olmadığı ya da ileri derecede bozulmuş olduğu iskelet kalıntılarında cinsiyet tayini açısından sternum üzerinden gerçekleştirilecek metrik analizlerin önemli bir alternatif olabileceği düşüncesindeyiz.