Böbrek alıcılarında renal tübüler asidozun greft fonksiyon üzerindeki etkisi

GİRİŞ VE AMAÇ: Bu çalışmada, böbrek alıcılarında renal tübüler asidoz prevalansı, greft fonksiyonu üzerine etkisi, renal tübüler asidoz ile ilişkili olası risk faktörlerini retrospektif olarak değerlendirmek amaçlandı. YÖNTEM: Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği Transplantasyon Polikliniğine 30 Eylül 2020– 22 Aralık 2021 tarihleri arasında başvuran; nakil tarihinden en az 6 ay geçmiş stabil 174 böbrek nakilli hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Veriler; hasta dosyaları, hastane bilgi yönetim sistemi ve medeczane.sgk.gov.tr sağlık sisteminden elde edildi. Venöz pH, bikarbonat, serum anyon açığı ölçümlerine dayanarak Renal Tübüler Asidoz (RTA) teşhisi kondu. Hastaların demografik özellikleri, akut rejeksiyon öyküleri, değerlendirilmesi planlanan kan parametreleri incelendi. BULGULAR: Çalışmaya alınan 174 hastanın %9,2'sinde (n=16) RTA tespit edildi. Kadın hastaların %14,9 'unda (n=10), erkek hastaların %5,6'sında (n=6) RTA vardır. Hastaların cinsiyetlerine göre RTA gelişmesi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p=0,038). Hastaların idrarlarında protein olup olmama durumlarına göre RTA gelişmesi arasında (p=0,009) ve eGFR düzeylerine göre RTA gelişmesi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p=0,002). Hastalarda RTA gelişme durumları ile akut renal rejeksiyon geçirme öyküsü arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p=0,096). SONUÇ: Çalışmamız da böbrek nakli sonrası gelişen RTA literatürle uyumlu olarak kadın cinsiyet, düşük eGFR hızı ve proteinüri ile ilişkilendirilmiştir. RTA prevalansının netlik kazanması ve akut renal rejeksiyon geçirme öyküsü ile ilişkisi için daha çok çalışmaya ihtiyaç olduğu gösterilmiştir.