Büyüme faktörleri içeren fibrin ağının sinüs ogmentasyonundaki etkinliğinin klinik, histolojik ve histomorfometrik analizi

Bu çalışmanın amacı, sinüs ogmentasyonunda kullanılan 2 farklı kemik greftinin yeni kemik oluşumu üzerindeki etkisinin histolojik ve histomorfometrik yönden incelenmesi ve greftlerin hacimsel değişikliklerinin değerlendirilmesidir. Posterior maksillada tek taraflı dişsizlik ve yetersiz rezidüel kemik yüksekliğine sahip (< 5mm) 20 hasta iki gruba ayrılarak, kontrol grubunda beta-trikalsiyum fosfat (β-TCP), test grubunda ise büyüme faktörleri içeren fibrin ağı olarak nitelendirilen Mineralize Plazmatik Matrkis (MPM) uygulanmıştır. Operasyondan 6 ay sonra, elde edilen biyopsiler incelenmiş, cerrahiden 1 hafta ve 6 ay sonra dental volümetrik tomografiler (DVT) yardımıyla hacimsel değerler karşılaştırılmıştır. Çalışma sonucunda, yeni kemik yüzdesi kontrol grubunda %26,92 ± 7,26 test grubunda %35,40 ± 9,09, rezidüel greft kontrol grubunda %32,25 ± 8,48 test grubunda %23,13 ± 6,16, bağ dokusu miktarı kontrol grubunda %40,83 ± 8,86 test grubunda %41,48 ± 8,41 olarak tespit edilmiştir. Operasyondan 1 hafta sonra greft hacmi kontrol grubunda ortalama 2670,12 ± 546,85 mm³ test grubunda 2622,78 ± 512,92 mm³, 6 ay sonunda kontrol grubunda 2240,03 ± 680,85 mm³ test grubunda 2256,78 ± 664,15 mm³'tür. Yeni oluşan kemik test grubunda istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazla iken (p<0.05), rezidüel greft miktarı kontrol grubunda anlamlı düzeyde daha fazladır (p<0.05). Bağ dokusu oranları açısından gruplar arasında anlamlı bir fark gözlenmemiştir (p>0.05). Hacimsel analizde 1. hafta ve 6. ay değerleri açısından gruplar arasında anlamlı bir fark görülmemiş (p>0.05) ancak grup içi değerlendirmede 1. hafta ve 6. ay karşılaştırılmasında kontrol grubundaki %17,12 ± 13,55 ve test grubundaki %14,41 ± 12,87' lik rezorpsiyon miktarları istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0.05). Mineralize Plazmatik Matriks (MPM) osteokondüktif ve biyouyumlu bir materyal olarak sinüs ogmentasyonunda kemik greftlerine başarılı bir alternatif oluşturmaktadır.