Çocukluk yaş grubu akut gastroenteritlerinde etiyolojik ajanların belirlenmesi

Çocukluk çağında, akut gastroenterit atakları tüm dünyada çocuk sağlığı açısından büyük bir problem olmaya devam etmektedir. Akut gastroenteritler çocuklarda morbidite ve mortalitenin alt solunum yolu infeksiyonlarından sonra en sık nedenidir. Gelişmiş ülkelerde çocukluk çağı akut gastroenteritlerinde etken olarak en sık viral ajanlar saptanırken, gelişmekte olan ülkelerde bakteriyel ve paraziter ajanlar önemli yer tutmaktadır. Bu etkenlerin dağılımının bilinmesi, erken tanı ve etkin tedavi fırsatı sağlayacak, aynı zamanda gereksiz antibiyotik kullanımının azaltılmasına olanak sağlayacaktır.Bölgemizde çocukluk çağı akut gastroenteritlerinde etiyolojik ajanların belirlenmesi amacıyla planlanan bu çalışmada; akut ishal şikayeti ile Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'ne başvuran 407 çocuk hasta değerlendirmeye alınmıştır. Hastalardan alınan dışkı örneklerinde bakteriyolojik, virolojik ve parazitolojik incelemeler yapılmıştır. Bütün örnekler önce makroskopik ve mikroskopik incelenmeye alınmıştır. Mikroskopik inceleme; eritrositler, lökositler, parazit kist ve trofozoitlerinin varlığı yönünden yapılmıştır. Virolojik incelemede; lateks aglutinasyon yöntemi ile rotavirus ve enterik adenovirus varlığı araştırılmıştır. Bakteriyolojik olarak, Salmonella, Shigella ve Campylobacter türleri için ekimler yapılmıştır. Hastaların %55,3'ünde patojen belirlenirken, %44,7 hastada etken tespit edilememiştir. Hastaların % 36,3'ünde viral ajanlar, %11,3'ünde paraziter ve %7,7'sinde bakteriyel ajanlar saptanmıştır. Rotavirus %31,9 (n:130) oranı ile en sık tespit edilen patojen olarak bulunurken; bunu %10,1 ile G. intestinalis (n:41) ve % 4,7 ile Campylobacter (n:19) izlemiştir. Adenoviruslar %4,4 (n:18), E. histolytica %1,2 (n:5), Shigella %2,0 (n:8) ve Salmonella %1,0 (n:4) oranında tespit edilmiştir.Sonuç olarak; bölgemizde çocukluk yaş grubu akut gastroenteritlerine viral ajanların daha sık neden olduğu, bunu sırasıyla paraziter ve bakteriyel ajanların takip ettiği anlaşılmıştır.