Çoklu diş eti çekilmelerinin tedavisinde hacim stabil kolajen matriks, trombositten zengin fibrin ve subepitelyal bağ doku greftinin karşılaştırılması: Paralel grup, randomize, kontrollü klinik çalışma

Amaç: Çalışmamızın amacı, çoklu diş eti çekilmelerinin tedavisinde KPF ile kombine uygulanan VCMX'in klinik parametreler üzerindeki etkisini, KPF ile kombine uygulanan SBDG ve TZF ile karşılaştırarak değerlendirmektedir. Materyal ve Yöntem: Çalışmamız, maksillada Miller sınıf I ve II çoklu diş eti çekilmesine sahip, sistemik olarak sağlıklı toplam 60 birey üzerinde 174 çekilme defektinde gerçekleştirildi. Hastalar paralel gruplarda randomize edilerek her grupta 20 hasta olacak şekilde üç gruba ayrıldı; test grubuna KPF+VCMX, kontrol gruplarına ise KPF+SBDG veya KPF+TZF tedavileri uygulandı. Hastalarda operasyon öncesinde (başlangıçta), operasyon sonrasında 6. ve 12. aylarda PI, GI, SD, KAS, DEÇD, DEÇG, DEK, KDG değerleri kaydedildi. Estetik durum ve hipersensitivite skorları 6. ve 12. ayda değerlendirildi. Hastaların operasyon günü ve postoperatif ilk 10 günde duydukları ağrı düzeyleri ve ağrı kesici kullanım miktarları kaydedildi. Bulgular: OKK ve TKK oranları SBDG grubunda 6. ve 12. ayda hem VCMX (p<0,001) hem de TZF (p: 0,002) grubuna göre anlamlı olarak daha yüksekti. Hasta gruplarının üçünde de 6. ve 12. ayda başlangıca göre KAS kazanımı (p<0,001), DEÇD'de ve DEÇG'de azalma (p<0,001) bulundu; başlangıca göre KDG'de artış ise yalnızca SBDG grubunda gözlendi (p: 0,005). SBDG; KAS kazanımı (p<0,001), KDG'de artış (p: 0,001) ve DEÇG'de azalış (p: 0,001) açısından VCMX'e; DEÇD'de azalış (VCMX için p<0,001; TZF için p: 0,001), DEK'te artış (VCMX için p<0,001; TZF için p: 0,001) açısından hem VCMX hem de TZF'ye istatistiksel açıdan anlamlı farklılık gösterdi. TZF grubu ise DEÇG'de azalış (p: 0,002) açısından VCMX grubuna göre anlamlı farklılık gösterdi. Hasta bazlı estetik sonuçlar, hipersensitivite skorları, operasyon süresi ve postoperatif ağrı durumu açısından gruplar arasında anlamlı farklılık bulunmadı (p>0,05). Sonuç: Kök kapanma miktarı SBDG'de, diğer iki gruba göre anlamlı olarak daha iyi tespit edilse de TZF ile VCMX arasında klinik başarı açısından anlamlı farklılığın olmaması ve SBDG'nin mevcut dezavantajlarından dolayı, VCMX çoklu diş eti çekilmelerinin tedavisinde kullanılabilir.